女性不排卵是一种慢性疾病,不排卵是至少三分之一病例中不孕不育的原因。女性不排卵通常表现为月经不调,每年的时间比正常少,甚至完全停止。无排卵的原因被分类为适于通过诱导卵释放治疗的原因,以及那些不能如此治疗的原因。
女性不排卵的病因有哪些?
一、下丘脑或垂体原因
1、功能性无排卵
在某些情况下,功能性无排卵归因于深度压力,过度严格的运动或严重营养不良导致的下丘脑抑制。在下丘脑无排卵中,促性腺激素释放激素的下丘脑分泌受到影响,由于未能刺激促性腺激素释放而对脑垂体产生继发作用。在这种情况下,促性腺激素和雌激素的基础水平是正常的或仅略微降低,但是生理作用所必需的促性腺激素的脉动分泌没有显着。这些女性对促性腺激素释放激素的给药反应良好。
2、希恩综合症
希恩综合症是伴随垂体前叶的大量梗塞的病症,例如在强烈出血后,通常在分娩或创伤后。
3、卡尔曼综合症
卡尔曼综合症是一种先天性下丘脑疾病,其中不存在产生促性腺激素释放激素的神经元。卡尔曼综合症通常与嗅觉缺乏或缺乏嗅觉有关。
4、脑辐射
接受过照射治疗颅内肿瘤或有时患有白血病的儿童可能会对下丘脑或垂体区域造成损害,导致促性腺激素分泌失败。
5、高泌乳素血症
在这种情况下,存在高水平的激素催乳素,其通过对其分泌施加负面反馈来抑制促性腺激素,通常由称为微腺瘤的垂体肿瘤产生。
6、卵巢疾病
无排卵的最常见的卵巢原因是多囊卵巢综合征,其占所有由于无排卵导致的不育症病例的约70%。这几乎总是在患有多毛症,痤疮或长期不规则月经周期的年轻成年女性中发现。许多人超重,胰岛素抵抗似乎在导致排卵不足方面起主要作用。
二、卵巢衰竭
这些病症具有不释放卵子的原发性卵巢原因,因此不能通过排卵诱导来纠正。卵巢本身可能没有正确发育,导致卵子释放失败,卵巢衰竭可能发生在染色体异常,手术切除或卵巢切除术,卵巢的自身免疫性破坏,通过化疗或放射治疗对腹部和骨盆区域的卵巢破坏和特发性卵巢功能衰竭。