没有症状且没有相关心脏问题的人可能不需要治疗。心房颤动甚至可以自己恢复到永久的正常心律。大多数持续性或永久性心房颤动患者需要治疗来控制心率并预防并发症,以及治疗任何导致或增加房颤风险的潜在疾病,例如甲状腺功能亢进症。
心房纤颤需要治疗吗?
一、手术
医生使用几种手术来恢复正常的心律,包括电复律、射频消融和迷宫手术。
1、电复律
这是一种向心脏传递电流以将节律从心房颤动转换回正常心律的电力。这种电击可以打破异常电信号的模式,恢复正常的节奏。电复律与电视节目中经常出现的紧急心脏震动程序不同。它是事先计划好的,并且在 严格控制的条件下与严重镇静的人一起完成。在一些首次患有房颤的人中,医生可能会选择使用电气程序或药物来使心律恢复正常。在进行电复律之前,医生可能会建议经食道超声心动图(TEE)以排除心房中血栓的存在。如果存在凝块,患者可能需要接受血液稀释药物以帮助在电复律之前消除凝块。
2、射频消融
用于在药物或电复律不起作用时恢复正常的心律。在该过程中,通过腿或臂中的静脉插入导线并将其穿入心脏。无线电波能量通过电线传输,以破坏被认为破坏电信号正常流动的异常组织。该过程通常在医院完成,由电生理学家完成。
3、迷宫手术
其中外科医生在心房中进行小切口或烧伤以减少在心房中发生混乱电活动的机会。这个过程需要心脏直视手术,因此通常在患者因其他原因需要进行心脏手术时进行,例如瓣膜病,这可能会增加房颤的风险。心房颤动的反复发作倾向于引起心脏电系统的改变,导致持续性或永久性心房颤动。
二、其他方法
医生还可能建议其他方法,旨在治疗可能导致房颤或降低房颤风险因素的潜在疾病。这些方法包括处方治疗过度活跃的甲状腺,降低血压和超重,或治疗其他潜在的房颤原因的药物。
医生也可能建议改变生活方式,例如减轻压力,戒烟,减少盐摄入量以帮助降低血压和健康饮食。限制或避免压力以及可能会增加心率的酒精,咖啡因或其他兴奋剂也可能有助于降低房颤的风险。