肾病患者中除了青壮年，不乏儿童患者和老年人患者，而这两类人群在治疗中往往存在着依从性较差，临床疗效不能得到保障的特点，那么儿童和老年人在治疗肾病时，应注意些什么才能最大程度的提高疗效呢？对此，家庭医生在线特别邀请暨南大学附属第一医院中医科主任医师——孙升云教授，为儿童、老年人治疗肾病支招。
儿童治疗肾病需要注意哪些方面？ 专家：不能轻易地减药、停药
小儿的肾病治疗，有些时候是比较容易治疗的。因为据观察，在临床上绝大多数儿童的肾病综合征，通常是微小病变型的病理类型，这种类型的肾病，运用激素治疗，可以得到很好的疗效。当然其中也有一部分患者对激素不敏感或者对激素依赖的，治疗起来会比较棘手。
孙升云教授提到，治疗儿童肾病综合征的时候，往往会采取中西医结合治疗。儿童肾病综合征的治疗过程中，儿童的肾病激素疗法往往剂量是比较大的，教科书上明确的标准治疗方法是每公斤体重1.5到2个毫克，并且一旦用了激素就会出现向心性肥胖、多毛以及水牛背、满月脸、痤疮等等这些症状，这时，家长就需要特别注意。因为出现了这种症状之后，可能很多家长就会去找非肾科医生，医生可能会告知家长说“激素的副作用很重，建议停止激素治疗”。但如果贸然停激素，实际是非常危险的。
儿童肾病综合征激素有效，但是在应用的时候，要特别注意激素的减量，激素的减量一定要慢，有些时候甚至达到一年到一年半的疗程。孙升云教授提醒道，在治疗儿童肾病综合征时，一定要注意保持足够的疗程，不要轻易地减药或者停药，一定要在有经验的肾科医生指导下用药。
老人治疗肾病需要注意哪些方面？ 专家：需充分重视其他病症
老年人的肾脏病是有一定特点的。因为老年人往往伴有很多的老年病，比如高血压、糖尿病，甚至中风的后遗症等等，一旦出现肾病综合征的时候，往往会出现治疗比较困难的特点，因为老年人的肾病的病理类型以膜型肾病为多，而膜型肾病对激素包括中药的效果都不是好，所以有些时候需要慢慢地调理。而且在治疗过程中间还要对一些原发疾病、并发症或者本身的老年病要给予充分地重视。
除此之外，很多老年人在治疗过程中，需要服用大量的药物，一吃就是十多颗甚至二十多颗，对于很多老年人来说，是很难坚持的，这个时候家人要经常给予鼓励和帮助，来增加依从性，提高临床疗效。
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