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小儿、老年人患肾病怎么办? 这两大人群治疗肾病需提高注意力

家庭医生在线 周艳梅 2018/8/22 7:31:26 举报/反馈

肾病患者中除了青壮年,不乏儿童患者和老年人患者,而这两类人群在治疗中往往存在着依从性较差,临床疗效不能得到保障的特点,那么儿童和老年人在治疗肾病时,应注意些什么才能最大程度的提高疗效呢?对此,家庭医生在线特别邀请暨南大学附属第一医院中医科主任医师——孙升云教授,为儿童、老年人治疗肾病支招。

儿童治疗肾病需要注意哪些方面? 专家:不能轻易地减药、停药

小儿的肾病治疗,有些时候是比较容易治疗的。因为据观察,在临床上绝大多数儿童的肾病综合征,通常是微小病变型的病理类型,这种类型的肾病,运用激素治疗,可以得到很好的疗效。当然其中也有一部分患者对激素不敏感或者对激素依赖的,治疗起来会比较棘手。

孙升云教授提到,治疗儿童肾病综合征的时候,往往会采取中西医结合治疗。儿童肾病综合征的治疗过程中,儿童的肾病激素疗法往往剂量是比较大的,教科书上明确的标准治疗方法是每公斤体重1.5到2个毫克,并且一旦用了激素就会出现向心性肥胖、多毛以及水牛背、满月脸、痤疮等等这些症状,这时,家长就需要特别注意。因为出现了这种症状之后,可能很多家长就会去找非肾科医生,医生可能会告知家长说“激素的副作用很重,建议停止激素治疗”。但如果贸然停激素,实际是非常危险的。

儿童肾病综合征激素有效,但是在应用的时候,要特别注意激素的减量,激素的减量一定要慢,有些时候甚至达到一年到一年半的疗程。孙升云教授提醒道,在治疗儿童肾病综合征时,一定要注意保持足够的疗程,不要轻易地减药或者停药,一定要在有经验的肾科医生指导下用药。

老人治疗肾病需要注意哪些方面? 专家:需充分重视其他病症

老年人的肾脏病是有一定特点的。因为老年人往往伴有很多的老年病,比如高血压、糖尿病,甚至中风的后遗症等等,一旦出现肾病综合征的时候,往往会出现治疗比较困难的特点,因为老年人的肾病的病理类型以膜型肾病为多,而膜型肾病对激素包括中药的效果都不是好,所以有些时候需要慢慢地调理。而且在治疗过程中间还要对一些原发疾病、并发症或者本身的老年病要给予充分地重视。

除此之外,很多老年人在治疗过程中,需要服用大量的药物,一吃就是十多颗甚至二十多颗,对于很多老年人来说,是很难坚持的,这个时候家人要经常给予鼓励和帮助,来增加依从性,提高临床疗效。

本文指导医生:
孙升云

孙升云教授 主任医师

暨南大学附属第一医院中医科

擅长疾病:肾脏病、脾胃病、心脑疾病、眩晕、失眠症的...[详细]

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