子宫输卵管造影是一种用于评估女性不孕症的专门放射学程序,其目的是评估子宫腔和输卵管的形状和功能。子宫输卵管造影涉及使用荧光透视,一种实时使用的X射线技术可视化体内器官。通过特殊导管将适当的造影剂通过子宫颈注射到子宫中,使得造影剂不会泄漏回阴道,在荧光镜引导下,以便最小化并发症。宫输卵管造影术在大多数患者中是一种安全的手术,但也确实存在一些可能的并发症。
子宫输卵管造影会造成哪些伤害?
一、感染
如果管长期感染或扩张引起输卵管积水时,该过程可能会导致盆腔感染, 这也可能是导管插入导致子宫损伤的结果。
二、疼痛
除感染外,疼痛是子宫输卵管造影最常见的并发症。它可以是子宫收缩的形式,因为导管和造影剂被引入子宫。如果由子宫收缩引起,主要是下腹部疼痛。造影剂偶尔会在溢出后引起腹膜腔的刺激,引起腹部更普遍的不适。
三、血管迷走神经反应
血管迷走神经反应是由于突然操纵子宫颈或插入导管引起的昏厥攻击。在一些情况下,血管迷走神经反应可以作为导管的末端保持球囊在进入子宫腔并且仍然在子宫颈内之前过早充气的指示。
四、子宫创伤
导管可以在子宫的子宫内膜衬里下刺穿,如果轻微,子宫创伤通常不严重。但是,在检查之前应始终对检查操作进行评估,以尽量减少潜在的创伤。
五、子宫或输卵管穿孔
虽然非常严重,但输卵管穿孔很少见,因为该技术是在透视引导下进行的。如果管被阻塞,感染减弱,或者用极大的力量推入对比,薄壁管可能会破裂导致出血。如果将导管推过子宫颈太远或太快,可能会发生子宫穿孔。
六、卵巢辐射
虽然技术上卵巢辐射有可能发生,但通过使用适当的预防措施和正确的技术可以避免这种情况。当女性怀孕时,这是最严重的,因为它会导致胎儿暴露于辐射。
七、造影剂过敏
造影剂分为油基和水基造影剂。然而,油基和水基造影剂缩短了受孕时间,而且,在炎症或感染的存在下,它们的使用与管内的肉芽肿形成有关。大约40%的没有盆腔感染的妇女在接受子宫输卵管造影后6个月内怀孕时含有碘化物的油类含碘剂,而使用水基造影剂则占近30%,这也叫做对造影剂的超敏反应。