有许多西药最初是从天然药用植物中提取的有效成分制成，二者效用是一致的。因此，一般情况下中西药可同时服用。但是，中西药同时服用时，需注意两者（或更多）药理的问题。由于中西药的药理特性，可能互相强化彼此的药效，或是降低对方疗效，因而产生增强或降低的效果。比如，高血压患者在服用西药降血压药品时，不能同时服用含麻黄成分的中药，因为麻黄可使血管收缩，升高血压，降低对方降血压的疗效。还有一些中西药不能同时服用，比如治疗消化不良的酶制剂、治疗缺铁性贫血的铁制剂、含有氨基比林等成分的解热镇痛剂、某些治疗心脏病的药物如洋地黄制剂等，就不能与中药同时服用。因为这些西药容易同中药里鞣质发生反应，影响疗效甚至产生有害物质。
下面列出一些不可中西药同用的药物。
1、朱砂安神丸、健脑丸、梅花点舌丸、人丹、七珍丹、七厘散、紫雪丹、
苏合香丸、冠心苏合丸等不宜与具有还原性西药，如溴化钾、溴化钠、碘化钾、碘化钠、硫酸亚铁、亚硝酸盐等同服。因为它们在胃肠道中可生成具有毒性的溴化汞或碘化汞沉淀物，引起赤痢样大便，导致药源性肠炎。
2、中药保和丸、六味地黄丸和西药胃舒平、碳酸氢钠、氢氧化铝、氨茶碱等合用，会影响酸碱平衡而失去作用。
3、含有乙醇的中成药如风湿骨痛药、国公酒等药酒，不宜与西药苯巴比妥、苯妥英钠、D860、降糖灵、胰岛素、华法令等同用。因为乙醇是一种药酶诱导剂，能使肝脏药酶活性增强，使上述西药代谢加速，半衰期缩短，导致药性下降。
3、而人参酒、舒筋活络酒与鲁米那、水合氯醛等镇静止痉药合用，可加强中
枢神经的抑制作用，易发生危险。
4、中药麻黄（包括麻黄素的中成药如半夏露、气管炎片、定喘丸、哮喘冲剂等）药理作用与肾上腺素相似，不宜与抗肾上腺素能神经药，如利血平、氟乙啶、氯丙嗪等合用。
5、小活络丹、香连丸、川贝枇杷膏与阿托品、654-2、咖啡因合用会增加生物碱的毒性，引起中毒。
6、 防风通圣丸、止咳定喘膏、麻杏石甘片与复方降压片、优降宁等合用，可抵消降压作用。
7、乌梅、山楂、五味子等含有机酸，与磺胺类药物合用，易引起少尿、尿闭或血尿。
8、麦芽、神曲、谷芽与抗生素类合用，会使酶的活性降低而丧失药效。
9、朱砂安神丸与硫酸亚铁合用，能生成溴化汞、硫化汞，易导致汞中毒。
10、益心丹、保心丸、六神丸与心律平、奎尼丁合用，可导致心脏骤停。
11、蛇胆川贝液与吗啡、杜冷丁、可待因合用，会导致呼吸衰竭。
12、参苓白术丸与痢特灵合用可引起恶心、呕吐、血压升高。
13、贝母与氨茶碱同时服用能引起中毒。
中西药物联合应用来治疗疾病，在一定程度上的确能事半功倍，收到令
人满意的治疗效果。但同时也一定要小心它所可能造成的不良反应，保证安
全用药。
