心脏肿瘤可以是原发性的良性或恶性肿瘤,或者转移性恶性肿瘤,一般治疗方法会采取手术切除非癌的良性心脏肿瘤,癌性心脏肿瘤患者需要化疗或放疗,转移性心脏肿瘤的治疗取决于肿瘤起源,可能包括全身化疗或缓解。
心脏肿瘤怎么治疗?不同类型的肿瘤所采取的治疗方法不同:
一、良性原发心脏肿瘤
可以通过手术切除单个小的非癌性原发性心脏肿瘤,切除良性心脏肿瘤通常导致治愈,,然后连续超声心动图检查超过5至6年,以监测复发。除非另一种疾病,例如痴呆症禁忌手术,否则切除肿瘤。手术通常是治愈性的,3年时存活率约为为95%。如果大的非癌性原发性肿瘤显着减少通过心脏的血流,则切除不生长到心脏壁的肿瘤部分可以改善心脏功能。但是,如果涉及大部分心脏壁,则可能无法进行手术。
良性原发心脏肿瘤在大约一半受影响的新生儿中未经治疗而退化。在另一半中,肿瘤不会变大,也不需要治疗。在婴儿和儿童中,可以成功地去除不影响心室隔膜之间的壁的纤维瘤。影响该壁的肿瘤通常也会影响心脏的电传导系统,并且不能通过手术切除。患有这种类型肿瘤的儿童通常在很小的时候就会出现心律异常。如果纤维瘤很大,阻塞血流,并且已经生长到周围组织,则可能需要心脏移植。在儿童或成人中很少进行移植,并且通常仅考虑非癌性肿瘤进行心脏移植。
二、心包肿瘤心包中的非癌性肿瘤
这种肿瘤可以通过外科手术切除,但癌症肿瘤不能去除,因为它们通常已经扩散到体内其他部位。如果肿瘤分泌干扰心脏运动的液体,可以用针插入心包和心脏之间的空间(心包空间)的小塑料管排出这种液体。有时将药物注入心包空间以减缓肿瘤的生长。横纹肌瘤大多数自发消退并且不需要治疗,以及心包畸胎瘤,这可能需要紧急心包穿刺术。纤维母细胞瘤患者也可能需要瓣膜修复或置换。当横纹肌瘤或纤维瘤多灶性时,手术切除通常无效,并且在出生后第一年预后较差,5岁时的存活率可能低至15%。
三、恶性心脏肿瘤原发性癌性肿瘤
这种肿瘤不能手术切除,所以通常是致命的。对于心脏恶性原发性肿瘤只能采取缓解胡方法,化学疗法或放射疗法有时用于减缓疾病的进展,转移性癌症的治疗取决于癌症来自何种器官,可能包括化疗。恶性原发性肿瘤的治疗通常是姑息治疗,例如,放射治疗,化疗,并发症的处理,,因为预后很差。