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心室发育不良导致心律失常有什么表现?

2018/7/21 8:05:23 举报/反馈

心室发育不良导致心律失常的患者具有广泛的临床表现,从无症状到双心室衰竭或心源性猝死。在不同的系列报道的常见症状,包括心悸、昏厥、心源性猝死、非典型性胸痛、呼吸困难等等。

心室发育不良导致心律失常有什么表现?

心悸是最常见的症状,由室性心律失常引起。根据疾病的严重程度,可能会分离出心室异位,或者可能导致非持续或持续的室性心动过速,心室颤动和心源性猝死。运动可以诱发室性心律失常和心源性猝死。进行性右心肌功能障碍导致呼吸困难和腿部肿胀。在更严重的左心肌受累病例中,患者可能出现可能模拟扩张型心肌病的双心室充血性心力衰竭。

心室发育不良导致心律失常如何治疗?

由于致心律失常性右心室心肌病的自然病因很难解,因此难以定义明确的治疗方案。治疗基本上是经验性的并且基于患者实际情况考虑。

一、预防心脏猝死

预防心源性猝死是致心律失常性右心室发育不良治疗的主要目标。植入式心律转复除颤器可以用于持续性室性心动过速或心室颤动患者的心源性猝死二级预防,以及高危患者的一级预防。常染色体显性基因型与心源性猝死高风险相关的患者应考虑进行植入式心律转复除颤器治疗。

二、抑制症状性心律失常

抑制症状性心律失常治疗的目标是减少心律失常的频率和严重程度,以缓解症状。

β-受体阻滞剂通常被认为是药物治疗的第一线。一些抗心律失常药包括氟卡尼,普罗帕酮,索他洛尔和胺碘酮,单独或组合使用。索他洛尔是诱导性或非诱导性室性心动过速最有效的药物。由于与年轻患者长期使用相关的副作用,胺碘酮可能无用。 药物治疗也被用作选定患有频繁危及生命的心律失常的患者的植入式心律转复除颤器的辅助手段。

三、心力衰竭

应考虑常规的心力衰竭治疗方法,特别是对于有双心室衰竭特征的患者。由于疾病的多症状和进行性,射频消融在治疗右心肌中的致心律失常病灶方面的效用有限。然而,它已经在有限的病例中取得了一些成功,作为植入式心律转复除颤器的替代或辅助,以减轻室性心动过速的负担。

一般而言,右心肌患者应避免剧烈运动,因为它可引发心律失常。应建议患者不要参加竞技体育运动。最好避免使用咖啡因或伪麻黄碱等心脏刺激物。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:抗心律失常药致心律失常综合征的症状有哪些

临床表现:主要分为快速型及缓慢型心律失常两类。1.快速型心律失常(1)室上性心律失常:室上性心动过速伴房室传导阻滞、非阵发性房室交界区心动过速伴房室结逆型传导阻滞和房室分离等.以洋地黄中毒最常见。(2)尖端扭转型室速以ⅠA类抗心律失常药物和胺碘酮多见。(3)双向性室速,为洋地黄中毒的特有表现。(4)洋地黄中毒伴或不伴低钾,引起非阵发性室性心动过速。(5)Ⅰ类抗心律失常药物所引起的自发性持续性多形性室速。(6)抗心律失常药物引起频发室早或使持续性单形性室速发作频率增加。2.缓慢型心律失常(1)洋地黄、β受体阻滞剂、钙拮抗剂以及胺碘酮等抑制窦房结功能,可引起窦缓或窦性静止,尤其老年人或有窦房结功能不全者。(2)Ⅰ类抗心律失常药、钙拮抗剂、β受体阻滞剂可引起或加重房室传导阻滞。(3)Ⅰ类抗心律失常药物,如奎尼丁、普鲁卡因酰胺,氯卡胺、氟卡胺可引起和加重希一浦系统传导阻滞。

Q:心律失常的症状是什么

患者你好,指导意见:心律失常的症状可以出现呼吸困难、胸闷、心悸、心律失常,通常表现为疲劳、乏力、心悸、情绪不稳定,甚至行动不便,行走困难是心律失常的症状。以上是对这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康。

Q:心律失常的治疗与预防方法有哪些?

抗心律失常的药可以缓解心律失常的问题。但是只能起到暂时缓解的作用,心律失常是一种症状反应,出现了心律失常可能是因为有心脏器质性病变引起的,比如得了冠心病也会导致心律失常的症状。建议去医院做一下心电图以及心脏彩超的检查等,这样才能明确具体的原因。

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