乳房X光检查是乳腺癌筛查的主要依据。乳房超声检查的作用主要限于乳房X线摄影异常的诊断随访，因为它可能有助于阐明潜在病变的特征。磁共振成像（MRI）在乳腺癌筛查中的作用仍在不断发展； 目前，MRI筛查与乳房X光检查相结合，仅用于筛查高危患者。
乳房X光检查技术有哪些？
一、常规乳房X线
常规乳房X线照片包括CC和MLO视图。在拍摄X射线之前应用足够程度的乳房压缩。这有助于通过减少运动伪影和增强X射线穿透来增加图像对比度。获取个视图对于充分成像整个乳房组织是必不可少的。除此之外，两种观点有助于区分真正的异常和重叠的结构。
二、数字乳房X线
对于相同的图像质量，数字乳房X线照相系统往往需要比胶片屏乳房X线照相术更低的辐射剂量。数字检测器将X射线光子转换为电子信号，进一步处理并显示为灰度图像。该图像既可以电子方式发送到观察站，也可以在高分辨率监视器上显示，也可以在发光视图框上打印和读取，类似于胶片屏幕乳房X线照片的读取方式。
数字系统提供更高的对比度分辨率，从而更好地可视化皮肤，周边乳房组织和致密乳房。除此之外，它还允许变焦，对比度和亮度的变化，这增加了检测细微异常的能力。胶片屏幕系统不提供这样的设施，并且在处理和存储期间也易于受到伪影的影响。然而，与数字系统相比，这些缺陷部分地通过薄膜屏幕中更高空间分辨率的优点得到补偿。然而，尽管存在所有这些技术差异，但研究表明，除绝经前和围绝经期妇女外，整体诊断准确性与这两种方式相似。这至少部分是因为数字乳房X线照相术在检测致密乳房癌症时比胶片乳房X线照相术更敏感。
三、乳房X线照片报告
乳房X线照片识别异常乳房组织的不对称性，结构扭曲和钙化。钙化可代表良性或恶性病变。与颗粒相比，线性和分支钙化对恶性肿瘤具有更高的预测价值。然而，恶性肿瘤的最具体的乳房X线照相特征是针刺的软组织肿块。
四、断层合成
数字断层合成是数字乳房X线照相术的进一步发展，借助于移动的X射线源和数字检测器获取三维数字数据，并使用计算机算法进一步处理以生成薄的图像部分。这种三维重建通过减少与周围结构的重叠来改善病变的分界。现有数据表明，该技术可以提高乳腺X线摄影检测癌症的敏感性和特异性。然而，它需要更长的辐射暴露，并且仍然存在使用该技术增加运动伪影的风险。