糖尿病足,俗称为“烂脚”,是糖尿病的病发症之一。广东省人民医院杨华章教授提出糖尿足病的发病原因非常复杂,除糖尿病的外周血管病变之外,还有糖尿病的神经病变,以及糖尿病的抗感染能力的下降的原因导致的。由于双脚是肢体的远端发病,血循环比较差,所以治疗效果比较差。
根据数据显示,糖尿病人的截止风险比正常人高出4倍,平均每30秒就有一例糖尿病足患者进行截肢手术。糖尿病足患者截肢后,将大大影响患者的寿命,截肢后5年内近70%的病人死亡。85%的截肢患者最初都由足部溃疡引起,如果延误治疗或护理不当,后果不堪设想。早发现早治疗,有助于糖尿病足的病情控制。
糖尿病足的分级,总共有5级,从0级开始。0级:有发生足溃疡危险的足、皮肤无开放性病灶;1级:表面有溃疡,临床上无感染;2级:较深的溃疡感染病灶,常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染;3级:深度感染,伴有骨组织病变或脓肿;4级骨质缺损,部分趾、足坏疽;5、足的大部或全部坏疽。
常见的糖尿病足的表现:
1、间歇性跛行。因为血循环不足,导致下肢走了一段路后,麻木乏力,提不起脚步。甚至有些人会有下肢疼痛的症状,稍加休息后就可以恢复。另外神经传递因血液不流畅受到了障碍,会使脚部的感知力下降。
2、下肢间歇性疼痛。当下肢不再麻木乏力,而是发展为刺痛、疼痛,说明糖尿病足已经从初期发展到中期了。即使在没有正常行走的情况下,也会感觉下肢疼痛,到了晚上的情况更甚。
3、足部溃烂。足部溃疡腐烂是糖尿病足最明显的特点之一。
很小的足部伤口都是因忽略护理或者处理不当,而导致细菌感染,引发病变的。该怎么预防糖尿病足呢?
合理饮食:控制总热量,一日三餐按1/5,2/5,或1/3分配热量
保持足部卫生:每晚用38度-43度温水泡脚,泡完后擦干,保持趾间清洁、干燥。洗脚后趾甲阮阮时修剪趾甲,千万不要剪过短,经常检查足部有无外伤、鸡眼、水泡等,一旦发现有红肿、水泡、足癣等,应及时就医,切勿拖延。
挑选鞋袜:选择大小适宜,透气性好的鞋袜,最好不要穿皮鞋
足部保温:平时足部不用电热毯或热水袋,可穿厚软的羊毛袜保暖,或者适当按摩患肢及运动来促进血液循环。
外部清洁:保持床铺整洁、干燥、无屑。活动受限的人需要定时更换体位,避免皮肤长期受压迫。