急性脊髓炎很多人对它并不了解,其实,它在我们生活中也是非常常见的一种神经疾病,可发于所有年龄段的人,其中以青年人群最为常见,男女患病的比例是一样的。一般发病前几天患者常会有发热、上呼吸道感染等全身不适的症状,或者有过度劳累、外伤、受凉等诱因。
一旦起病,常在数小时至2—3天内发展到完全性截瘫,主症状表现如下:
1、运动障碍:
运动神经元性麻痹,是脊髓炎主要表现出的症状,此类症状是发生在病变节段以下的。但在急性发病者,早期的症状被称为脊髓休克,是一种一过性弛缓性瘫痪。
2、感觉障碍:
脊髓炎患者病变节段以下的感觉减退或者逐渐丧失,深浅感觉均有不同程度的受累。
3、植物神经症状:
脊髓炎急性期一般会有尿潴留或者便秘的症状发生,脊髓休克期过去后悔慢慢的出现尿失禁,少数患者可发展为自主性膀胱,随着并且发展,可出现血管舒缩异常、汗液分泌障碍等神经功能性障碍问题。
从上我们可以看出急性脊髓炎的危害是非常大的,所以一定要及时检查就诊,急性脊髓炎的诊断并不难,根据急性起病、病前感染史和迅速出现的脊髓横贯性损害,结合脑脊液检查,诊断并不困难。不要需要注意一点,需要和急性硬脊膜外脓肿、脊柱结核及转移性肿瘤、脊髓出血进行鉴别,因为这些疾病也可引起急性肢体瘫痪。
当确诊为急性脊髓炎以后,必须及时按医生制定的方案及时治疗,目前针对急性脊髓炎暂时无特效治疗,主要包括减轻脊髓损害、防治并发症及促进功能恢复。
1、药物治疗:目前针对急性脊髓炎的药物主要有免疫球蛋白、皮质类固醇激素、抗生素、维生素B族。
维持呼吸通畅:因为急性上升性脊髓炎患者多数会出现呼吸肌麻痹麻痹的情况,所以必须保持呼吸通畅,一般轻度的可通过化痰药和超声雾化吸入,重度的呼吸困难在清除呼吸道分泌的同时,有必要还需要进行气管切开,通过人工呼吸机维持呼吸。
3、预防并发症:帮助患者翻身、拍背,清洁卫生,避免褥疮;及时换药,饮食方面要加强营养;吞咽困难可放置胃管;排尿困难可留置导尿。
4、早期康复训练有助于功能恢复及改善预后。