首先要知道什么是脾大？从西医的角度来讲，脾大是因为体内的脾器官的外形发生了变化，因为身体某些地方的疾病导致脾变大了。人体内正常的脾其实只有人的拳头大小。可能有很多人就会认为，脾大会引起脾虚。那么，脾大和脾虚有关系吗？
无论是从中医还是西医来讲，脾大与脾虚并没有多大的关系。我们经常说某个人有脾虚的症状，但是如果去医院通过彩超来检查的话，并不会发现脾有什么器质上的变化，其外形也无明显的改变。反过来讲，脾大是因为脾受到身体内其它疾病的损伤而导致外形改变。脾变大了，并不一定会表现出脾虚的症状。所以说，脾大与脾虚并没有直接的关系。
导致脾变大的原因有哪些呢？
一、先天性脾大，有极少的一部份人，可能身体没有任何不适，但是偶尔的体检却检查出脾大的现象。这种脾大不是病态的表现，而是跟家族遗传有关。对身体不会有太大的影响。
二、脾脏本身的疾病也会导致脾变大，受疾病的影响，脾会增大到两倍左右，如果脾增大严重的话，可能会肿大到腹腔的肚脐下。并且平向右的话还可以肋骨下用手摸到脾。
三、脾功能亢进也会导致脾大，而且还会影响血液中的红细胞、白细胞和血小板减少，如果一旦发生脾功能亢进，如果情况严重的话，可能会切除脾脏。
四、各种急、慢性感染病也会使脾变大，如：伤寒、血吸虫病、败血症、病毒性肝炎等等。
五、心脏的功能异常也是造成脾大的原因之一：如慢性心窄性心肌炎、肝硬化、脾静脉血栓等疾病。
脾虚是身体外在的一些表现：食欲低下，大便不成形、舌头周围出现明显的齿纹、怕冷畏寒、消化功能下降、抵抗力下降等明显症状。
综上所述，脾大与脾虚这两者的外在表现都不一样，所以，也没有必然的联系。如果只是脾虚的症状，可以去找老中医调理，在平时的饮食中多食用有补气益脾的食物。早上和晚上要多运动，通过出汗排出体内的湿气，缓解脾虚的症状。而如果出现脾大的现象，最好是尽快去医院做一个全面的检查，查出导致脾大的病因。
