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乳腔镜手术是怎么治疗乳癌的?与传统手术有何区别?

2018/6/27 9:14:33

乳腔镜手术是乳癌众多治疗方法中的一种,和腹腔镜、宫腔镜一样,通过在身体打孔的方式,将摄像头与手术所需物置入体内进行手术操作,其中摄像头有放大的功能,可以帮助手术医生更清晰的看到患处的病变情况,从而使治疗更为准确,效果更佳。是近年来比较推崇的一种治疗方法。那么,哪些乳腺疾病患者可以通过乳腔镜治疗?它与传统的手术又有什么区别呢?下面我们一起来看看吧!

哪些乳癌可以通过乳腔镜治疗?乳腔镜的适应症

它可以治疗多种乳房疾病,包括乳腺纤维瘤、乳腺增生、乳腺癌等。

乳腺癌肿物在5cm以下时可以通过乳腔镜切除,超过5cm时需要扩大切除,就不可以使用乳腔镜了;

腋窝淋巴结转移时,单个淋巴结超过1cm,或者几个小的淋巴结融合在一起超过1cm,也是不宜进行乳腔镜治疗,因为腔镜打孔的直径<1cm,超过是无法取出的。这种情况,一般会进行化疗辅助,缩小肿瘤面积,如果可以缩小到1cm以下,还是可以通过乳腔镜进行治疗的。

其他的乳腺癌基本上都可以,并且乳腔镜也可以清扫淋巴结。

乳腔镜在治疗上与传统手术有哪些区别?

传统开放手术有以下4个缺陷:

1、传统乳腺癌手术是先进行乳房肿瘤切除,然后才是腋窝淋巴结清扫,这时肿瘤引流的血管、淋巴管处于开放的状态,而手术又很难避免挤压、牵扯,增加了肿瘤细胞经血液、淋巴转移的机会

2、开放手术治疗乳腺癌时,腋窝淋巴结清扫后,会造成患侧肢体水肿,影响患者生活质量,并且会损伤腋窝的神经和血管,造成肢体麻木、感觉障碍。

3、开放手术腋窝淋巴结清扫时,只开一个小切口,腋窝暴露不佳,视野不好,增加手术难度、增加手术并发症。

4、传统手术主要是通过医生视野下进行,视野叫不清晰,一些微小细胞可能被忽视,并且难度也是比较大的。

乳腔镜在这些方面都有所改善

1、乳腔镜手术是先清扫腋窝淋巴结后切除乳房肿瘤的手术程序,阻断了肿瘤切除时癌细胞经血液和淋巴扩散的途径。

2、放大作用。乳腔镜具有放大作用,可以将0.2毫米的肿物放大到1厘米左右,使肿物不容易被遗漏,可以切除得更彻底。这种放大功能可以很好地保护血管和神经,也大大减少了出血量以及并发症。

3、乳腔镜的摄像头可以拐弯,能看到肉眼看不到的地方,而且不增大手术切口,保证手术顺利完成,使得腋窝淋巴结的清扫比常规开放性手术更容易。开放性手术腋窝清扫时,为了尽量减小腋窝部位切口,造成手术视野太小,腋窝深处观察不仔细,清扫难度增大,造成腋窝深处淋巴结很难清扫干净的困境,加大手术困难和风险。

(责编:詹远 )

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相关问答
Q:腔镜手术治颈部淋巴瘤的优势?

颈部囊状淋巴管瘤(又称淋巴管囊肿、淋巴管水瘤)是一种先天性良性疾病,腔镜手术应用于治疗颈部疾病已有近20年历史,为广大甲状腺肿块、甲亢、甲状旁腺疾病等患者带来了实实在在的好处。腔镜的特点是可以让组织结构放大4~5倍,可以进行非常精细的操作。而且,超声刀的使用使手术时出血非常少,使术野内组织结构更加清晰。经过多年的发展,现代的腔镜手术已经是非常安全的手术,而且适应症也在扩大,腔镜下颈部囊状淋巴管瘤切除术的成功开展就是很好的例子。相信未来颈部不留疤痕的腔镜手术将为更多的颈部疾病患者带来福音。

Q:怎么查出肠癌

你好,肠癌可以通过内镜检查来判断是否患有癌症。内镜检查是应用腔镜和内镜技术直接观察空腔脏器和体腔内的肿瘤或其他病变,并可取组织或细胞进行组织病理学诊断,常用的有胃镜、支气管镜、结肠镜、直肠镜、胸腔镜、子宫镜、阴道镜、膀胱镜、输尿管镜等。因此,检查肠癌可以用直肠镜或结肠镜来检查就可以了。

Q:胸腔镜手术有什么优势?

相比小切口开胸组,胸腔镜组手术时间明显缩短、术中出血量明显减少。对于淋巴结清扫,胸腔镜可以达到与开胸相同的效果。细胞因子及肺癌症状量表评估则显示胸腔镜组患者手术损伤更小、术后恢复更快。生存分析初步证实了胸腔镜组与开胸组无差异,长期生存结果课题组将在生存资料成熟后进行公布。

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