1型糖尿病患者需要胰岛素治疗以维持正常的葡萄糖和脂质代谢。根据患者的年龄和其他因素,建议严格控制血糖以减少发生糖尿病并发症的风险。1型糖尿病通常在青少年时期开始,但可能有更早或更晚的发作,其特征是存在糖尿病酮症酸中毒或者在胰岛素治疗的情况下。
胰岛素治疗1 型糖尿病的方法有哪些?
一、速效胰岛素:速效胰岛素是胰岛素类似物,起效时间约为15分钟。它们在约30至90分钟达到峰值,并且持续时间少于3小时。速效胰岛素用于餐前或餐前5到10分钟,通常覆盖餐后血糖波动,前提是剂量正确。常规的短效胰岛素是人类胰岛素,与类似胰岛素相比,需要较长的时间达到峰值并具有较长的作用持续时间。普通胰岛素的起效时间大约为30至60分钟,峰值在1至2小时之间,作用持续时间大约为3至5小时。正常胰岛素通常在餐前30分钟服用。这些短效胰岛素的剂量将由餐前的血糖读数和预定餐中碳水化合物的量和类型决定。
二、中效胰岛素:中效胰岛素是常规胰岛素,当与锌或中性鱼精蛋白连接时,它们的起始,峰值和持续时间发生改变。在健康人群中,胰岛素在24小时内以恒定低水平分泌。这防止了肝脏葡萄糖的释放,肝脏可能通过糖异生过程和糖原分解发生,当葡萄糖由非碳水化合物来源如氨基酸产生和碳水化合物糖原分解为葡萄糖时。当食物消化导致血糖升高时,在食物之后胰岛素分泌增加。胰岛素有助于将血糖水平保持在正常范围内。
三、不同的胰岛素疗法:
24小时基础胰岛素供应,目的是保持空腹血糖在4和7mmol / l之间。然后在饭前服用速效胰岛素或短效胰岛素,以涵盖葡萄糖的用餐时间浪涌。通常包括在一天中给胰岛素注射三次。所以,基础推注方案通常每天要进行四次注射。它为糖尿病患者提供了一些灵活性,当血流中葡萄糖过少时更好的血糖控制,特别是如果使用胰岛素类似物。
另一个方案是在早餐和晚餐时使用每日两次的预混胰岛素。然而,在一些糖尿病患者中,午餐时间可能需要第三剂。由处方医生和有时由糖尿病护士制定最佳剂量。请注意,每个糖尿病患者都有自己的适宜剂量。不要将患者的剂量与另一位糖尿病患者的剂量进行比较,因为他们的情况可能与患者的情况有很大不同。