当神经冲动到声喉被打断时,导致声带肌麻痹,发生声带麻痹,声带麻痹会影响患者说话甚至呼吸的能力。可能的原因包括手术期间的神经损伤,病毒感染和某些癌症。声带麻痹的治疗通常涉及手术,有时还包括语音治疗。
声带麻痹的治疗方法有哪些?
声带麻痹的治疗取决于原因,症状的严重程度和症状发作的时间。治疗可能包括语音治疗,批量注射,手术或治疗组合。在某些情况下,没有手术治疗患者可能会好一些。出于这个原因,患者的医生可能会从患者的声带麻痹开始延迟至少一年的永久手术。但是,含有胶原样物质的散装注射手术治疗通常在语音丢失的前3个月内完成。在手术的等待期间,医生可能会建议语音治疗,以帮助患者在神经痊愈期间使用患者的声音。
一、语音治疗
语音治疗课程包括练习或其他活动,以加强声带,改善讲话过程中的呼吸控制,防止瘫痪声带或绳索周围其他肌肉的异常张力,并在吞咽时保护呼吸道。有时,如果声带在不需要额外散装或重新定位的位置瘫痪,语音治疗可能是患者需要的唯一治疗方法。
二、声带注入
神经到患者的声带麻痹可能会使声带肌肉变薄和变弱。为了增加瘫痪声带的体积,专门从事喉头疾病的医生可能会将声带注入诸如体脂,胶原蛋白或其他经批准的填充物质等物质。这增加了体积,使受影响的声带更靠近患者的声音盒的中间,这样当患者说话,吞咽或咳嗽时,相反的功能和移动的声带可以更接近瘫痪的线。
三、结构植入物
这种手术不是采用散装注射,而是称为甲状腺手术,中间化喉成形术或喉部骨架手术,依靠在喉部使用种植体来重新定位声带。很少有人进行这种手术,可能需要进行第二次手术来重新定位种植体。
四、替换受损神经
在这个手术中,一个健康的神经从颈部的不同区域移动来代替受损的声带。在语音提高之前,可能需要六到九个月的时间。有些医生将这种手术与散装注射相结合。
五、气管切开术
如果两条声带都瘫痪并紧挨在一起,患者的气流就会减少。在这种情况下,患者会有很多呼吸困难,需要一个称为气管切开术的外科手术。在气管切开术中,在脖子前部形成切口,并在气管中直接形成开口。插入呼吸管,使空气绕过固定的声带。
声带麻痹的治疗方法还包括声带重新定位。在这个过程中,外科医生将患者自己的组织窗口从患者的声音盒外侧向内移动,将瘫痪的声带推向患者的声音盒的中间。这可以让患者的未受损伤的声带更好地对抗其瘫痪的伴侣。