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肝硬化腹水是怎样恶化的?

2018/5/31 9:16:15 举报/反馈

肝硬化疾病是人们都比较害怕的疾病,感觉患上肝硬化就会发展到肝癌,因此对肝硬化疾病都会有十分恐惧的心态。肝硬化是肝炎疾病中比较普遍的慢性肝病,通常是因为多种因素导致肝脏的损坏。但是肝硬化一旦发展为腹水,要如何进行治疗呢?

肝硬化疾病是最容易引起腹水的肝脏性疾病,如果肝硬化患者只要发现有腹水,那么预示着肝脏的硬化情况已经发展为失代偿期阶段,也就是肝硬化的中晚期状态。在肝腹水发现的早期,患者一般会伴有稍微的腹胀情况,比较会误认为是胃口不好不消化,所以如果是慢性肝炎患者,特别是肝硬化患者,一旦出现有腹胀明显症状,腰围出现上升,体重明显增加,而下腿部有浮肿,需要及时去医院进行检查。腹水发生的主要因素是:白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,门静脉压力升高,内分泌功能紊乱等。

1。一般治疗:

休息,限制水和盐的摄入,防止水钠潴留引起腹水的进一步增多。

2。针对病原的治疗:

乙肝、丁肝病毒的发展以后导致的腹水,因此不管是血液血清HBV-DNA的浓度,是否比1.0×10^3copie/ml的高,都需要服用核苷类药物来进行一旦的抗病毒治疗。对于丙型肝炎病毒引起的腹水,可选用广谱抗病毒药如病毒唑口服,甲型和戊型、性肝炎在保肝抗炎治疗的同时辅以针对腹水的治疗。

3。利尿剂的使用:

通常采用螺内酯100mg/d,呋塞米40mg/d口服利尿,效果不佳剂量按照螺内酯:呋塞米的5:2比例逐步增加,最大可加量至螺内酯400mg/d,呋塞米160mg/d的比例。

4。针对严重的低白蛋白血症:

静脉点滴输入白蛋白,以维持人体正常的白蛋白需求。

温馨提示

如果有肝病的患者,要定期对身体进行检查,这样可以预防肝腹水的出现。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

Q:肝硬化导致肝腹水?肝硬化腹水严重吗?

你好;这种情况考虑是肝硬化腹水,肝硬化腹水一般属于肝硬化的失代偿期期,属于肝硬化晚期,非常严重,肝硬化腹水是由于肝功能差,门静脉高压。白蛋白低,导致出现腹水,这种情况应联合应用利尿剂呋塞米及螺内酯利尿治疗。注意改善肝功能,纠正低蛋白血症,低盐低脂饮食,减少腹水生成,避免出现感染,避免蛋白质摄入过多。必要时输白蛋白加速尿减少腹水治疗。

Q:肝硬化腹水传染吗? 

你好,肝硬化腹水是不会传染的,肝硬化腹水是由于肝硬化后肝硬化失代偿期出现,主要与门脉高压、低白蛋白血症、淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多等相关,这本身是不会传染的。但部分肝硬化病人是由于肝病病毒引起的,肝病病毒是可以传染的,但到肝硬化腹水这一过程是很漫长的。

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