家庭医生在线：咳嗽久了会变成肺炎，这种说法是正确的吗？
程远雄主任医师：这个说法是不正确的，咳嗽不是变成肺炎，而是这一部分病人因为慢性感染，像支气管扩张的病人，他本身就会存在肺部感染，所以他也表现为慢性咳嗽。这个时候他在拍片的时候，如果没做CT，他表现就是个肺部感染，很多时候都会误诊。现在CT检查越来越普遍，所以支气管扩张、误诊的几率减少，但是仍然有一部分病人，他存在一些病因，他有异物吸进去了。我们曾经有个小朋友，他长期咳嗽咳浓痰，来就诊的时候，当时我们给他做了气管镜，就发现他有明显支气管扩张，最后从支气管里面取出一个笔帽。他读一年级上课的时候，他把一支圆珠笔的笔帽，那个时候笔帽不像现在这么大，是很小一个笔帽，他放在鼻孔里转来转去，班长一喊起立，他的笔帽不见了，结果从7岁到14岁咳了七年，家里也看过不少医院，但是由于没有做全面检查、深入检查，没有及时得到处理，结果支气管扩张，就发生比较严重的反复肺部感染，最后形成一个支气管扩张，支气管扩张不可逆转，最后导致一辈子的影响。所以我们讲，咳嗽有时候最重要是查出原因。
家庭医生在线：什么情况下的咳嗽需要去医院看？
程远雄主任医师：一般来讲，你如果是感冒后咳嗽，你的咳嗽超过两周，这种情况多次发生，你要去医院治疗。第二个你咳嗽里面，出现咳嗽带血要去医院检查一下，你是不是有结核，年轻人看有没有结核，年纪大一点看有没有肿瘤。另外要排除鼻咽部疾病，因为我们现在生活质量越来越好，你不要老去拖一下，另外做一些详细的检查，你可以排除一些早期的疾病，我们讲治病如救火一样，早期你发现肿瘤，把它切除了以后，它可以完全根治。
我很多病人活了十年以上了，到目前活了十年以上的病人很多，早期发现肿瘤治得很好，相反有些病人，他们虽然是家里的经济条件很好，那肺部出现咳嗽以后，他长期不去做检查，而是吃点中药，做一些反复治疗以后，最后发现肿瘤广泛转移了，丧失了最佳治疗时间，这样非常遗憾。实际上肿瘤如果出现广泛转移的时候，你治疗就变得比较困难，相对来说治疗花费比较高，治愈的机会就丧失了。
