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儿童肝硬化诊断中需要做这些检查

2018/4/12 7:37:39 举报/反馈

任何想及时治疗的疾病,最不可分割的就是诊断,对于患有肝硬化的患儿也是同样的。肝硬化的早期治疗是非常重要的,因为如果一直拖着不治疗,后期会越来越严重。虽然现有的治疗方法不能完全治愈肝硬化,但是通过检查可以预防和延缓疾病对肝脏的损害。下面是介绍儿童肝硬化的一些检查方法,希望能帮助大家更好地检查肝硬化的症状。

儿童肝硬化要怎么进行检查

一、实验室检查

血清总蛋白正常或下降,白蛋白下降,球蛋白升高。凝血酶原时间可以延长。门静脉高压症患者血白细胞计数和血小板减少。

二、辅助检查

1、b型超声检查能及时诊断。

2、食管钡餐检查,如食管胃静脉曲张的X线阳性征象,具有决定性意义,但阴性也不能排除肝硬化。

3、肝活检具有确诊意义。但它仅用于高度怀疑和或因各项检查不明原因的病例。

儿童肝硬化还应该与下列疾病相鉴别:

腹水的存在应与结核性腹膜炎、缩窄性心包炎和营养性水肿相鉴别。尽可能多地做病因诊断。在胆汁性肝硬化的情况下,应注意是肝内或肝外梗阻。

1、结核性腹膜炎:

绝大多数是继发于其他器官的肺结核,本病的感染途径可直接从腹腔扩散或由血液传播。像肠结核、肠系膜淋巴结核、输卵管结核等都是从腹腔扩散的,这可能是该病的直接原发病灶。

2、缩窄性心包炎:

它是由心包壁炎症、各种原因引起的纤维蛋白沉积,并逐渐增厚挛缩甚至钙化、压迫心脏和大血管根部,导致右心房和下腔静脉压和心输出量减少等一系列循环功能障碍。这个地区最常见的炎症是肺结核和化脓性感染,其次是霉菌或病毒感染。

3、先天性肝纤维化:

这是一种先天性畸形,在1961年此病被正式命名。其主要表现为门管区结缔组织增生和小胆管增生。其主要病理特征是纤维组织出现在门脉区,小叶结构正常。有肝脾肿大、门脉高压、吐血等临床症状。门静脉腔分流术可以治疗。在本病后期,门静脉高压症通常是由门静脉高压引起的,50%的病人死于消化道大出血。克尔等人(1961)首次将该病命名为先天性肝纤维化。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:乙肝肝硬化右肝缩小是肝硬化吗?

乙肝肝硬化右肝缩小考虑肝硬化的可能性比较大,如果得了乙型肝炎并且造成肝脏右叶缩小,大多考虑是乙型肝炎逐渐发展到肝硬化的阶段造成的。如果是在乙肝肝硬化早期阶段,肝脏体积会增大,但是随着病情逐渐加重,可以导致体积缩小,需要及时去医院做影像学检查以及病理化验检查明确诊断。

Q:怎样才能早期诊断肝硬化呢?

对于肝硬化,很多人都不应该陌生,因为肝硬化是一种非常常见的疾病,不少人因为肝硬化失去健康。肝硬化的早期诊断工作是十分重要,如果能早期发现,可以避免肝硬化进一步发展,做好保肝护肝工作,即使不能治愈,但一般也不会有生命危险。 要早期诊断肝硬化,需要先了解一下早期肝硬化的症状表现:  一、肝硬化患者一般脸消瘦、面黝黑,1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的人,其面部、眼眶周围皮肤较病前晦暗黝黑。 二、肝硬化患者易出现消化不良,其症状表现是食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显等。 三、肝硬化患者易出现乏力、易疲倦、体力减退。 四、腹痛是肝硬化患者的一个症状表现,如合并消化性溃疡、胰腺炎、胆囊炎。 五、肝硬化病人由于机体免疫力低下,容易发生感染,而发热往往提示病人发生了细菌感染。 六、肝硬化患者出现大便次数明显增加、质稀,要警惕是否出现腹水、腹腔感染、肠道菌群失调或感染性腹泻。 如果病人出现以上这些症状,需要警惕肝硬化。而要确诊肝硬化,还需要配合专业的检查。 一、B超检查:B超能对肝实质、肝动脉、肝静脉、门静脉、脾脏及其他脏器进行多方位、多角度检测,对肝硬变和门脉高压症具有较高的诊断价值。 二、血清血指标:肝纤维化是肝硬化的前驱阶段,而血清指标是目前研究得最为广泛的肝纤维化诊断方法。 三、血小板和肝功能检查:早期肝硬化时血小板数量比平时减少。 四、肝穿刺活组织病理检查:无论是肝纤维化、肝硬化还是肝癌,肝穿刺都可以做出较为准确的诊断。   通过以上检查,可以确诊是否存在肝硬化疾病。

Q:早期肝硬化的诊断是什么?

肝硬化早期诊断,一般需要做肝脏彩超检查,肝硬度检查,就可以明确诊断是否有肝硬化,另外还需要做个检查,明确引起肝硬化的主要原因,然后选择合适的方法治疗,最常见的是,慢性肝炎引起的肝硬化,还可以见于自身免疫性肝炎,所以需要尽快做检查和治疗。

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