支气管哮喘是一种较常见的气道慢性炎症性疾病，急性发作时常会引起支气管痉挛、喘息、气急、胸闷、咳嗽等多种症状。而舒利迭是常用于扩张支气管的一种激素药物，对于支气管哮喘的急性发作是否有效？

舒利迭的主要成分为沙美特罗和丙酸氟替卡松，两种成分各有什么作用？

1、沙美特罗

沙美特罗属于选择性长效β2肾上腺素受体激动剂，可扩张支气管，而且与短效β2受体激动剂相比，能更有效改善组胺诱导的支气管收缩作用，至少持续12h。

沙美特罗还能抑制人体吸入过敏原后的速发与迟发过敏反应，尤其是对迟发过敏反应，在单剂吸入后能持续30多小时；而且还能阻止白三烯、前列腺素D2等可引起炎症因子释放，起到抗炎作用。

2、丙酸氟替卡松属于糖皮质激素，与糖皮质激素受体的亲和力较高，局部的抗炎症作用较强。由于其具有亲脂性，能提高在肺组织的摄取和储存，因此能在肺组织长时间发挥疗效。因此丙酸氟替卡松不仅能减轻哮喘症状，还能改善肺功能，防止病情恶化。

哮喘突然发作能用舒利迭吗？

舒利迭主要用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗，包括：接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 对于急性发作的支气管哮喘，则不宜使用舒利迭，应该选用快速短效的支气管扩张剂，比如沙丁胺醇等。

这主要是因为吸入沙美特罗治疗剂量后，其血药浓度很低(约200pg/ml或更低)，而丙酸氟替卡松经吸入给药的绝对生物利用度也仅为10%-30%，不适合用于急性发作的解救。

此外，当舒利迭以当前剂量不足以控制可逆性阻塞性气道疾病时，也应找医生复查，调整用药方案。

（责编：苏雅婷 ）