我们常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥,窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种窦房结发出的信号引起的心脏跳动,就称为“窦性心律”,其频率每分钟约为60—100次。显然,窦性心律是正常的生理现象,不必治疗。那么,检验心电图的时候,既提示窦性心律,又怀疑右心室肥厚,这种情况需要进一步检查吗?答案是肯定的。
为什么窦性心律是正常的生理现象,还要进一步检查?原因是右心室肥大,需要引起重视。一般引起右心室肥大,不外乎是增加了右心室收缩期负荷和右心室舒张期负荷。常见病因有三个:
一、肺动脉高压:
1、最常见可以引起肺动脉高压的后天性心脏病,如慢性肺源性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄等。
2、左向右分流类先天性心脏病晚期。
3、原发性肺动脉病压。
二、右室高流量:如三尖瓣脱垂。
三、肺动脉口狭窄:如法洛氏四联症,肺动脉瓣狭窄。
因此,建议做心脏彩超检查,已明确诊断。如果确诊,要积极治疗原发疾病,缓解右心室收缩期或舒张期负荷,否则病情继续恶化时,会使右心室持续肥大而致右心衰;如果超声检查没有问题,可不必过于担心。
以上是对“窦性心律,怀疑右心室肥大,是否进一步检查”这个问题的见解,可供参考。
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