肺癌晚期患者往往容易出现便秘的情况,这是为什么呢?医生指出,导致便秘主要有三大原因,除了肿瘤本身的影响外,还与患者的使用的药物和食物选择有很大关系。那以,肺癌晚期怎么缓解便秘?在下文中将为大家解答。
肺癌晚期便秘怎么回事?
1、肿瘤本身的影响
腹盆腔原发或转移性肿瘤可引起肠道阻塞,使肠内容物通过受阻,以致到达直肠的粪便很少,不能触发排便反射而引起便秘;或因肠道外肿瘤压迫肠道引起便秘。另外,当肿瘤侵犯腰椎引起脊髓损伤或当肿瘤侵及神经致神经受损时,也可引起排便的动力肌不同程度受损而致排便动力减弱;同时传导神经受损,便意冲动不能传至大脑产生排便反射,而使大便滞留引起便秘。
2、肿瘤间接因素的影响
化疗开始后,患者为了增加营养,进食高脂肪、高蛋白、低纤维素食物,致粪便在肠道内移动缓慢,大便干燥,硬结成块;或因进食过少或饮食过于精细,纤维素含量不足,对结肠运动的刺激减少;另外,由于生活规律、周围环境的改变和精神紧张等因素,使排便习惯受到干扰;第三,长期卧床,活动减少,致肠蠕动减慢;慢性消耗、营养不良或衰老体弱等导致肌肉萎缩或肌力减退亦是导致便秘的重要原因。
3、医源性便秘
阿片类止痛药是其中重要原因之一,临床上将此型便秘称之为阿片类药物引起的肠道功能障碍(OBD)。胃肠道内存在大量阿片肽,当阿片受体作用于中枢神经。肠排空时间延迟,肛门括约肌痉挛而引起粪便传输延迟。受体作用于胃肠道亦可使胃肠道腺体分泌减少,粪便硬结;同时,由于粪便在结肠停留时间过长致水分过度吸收,亦可引起粪便硬结难解。
对于肺癌晚期患者,最重要的是提高晚期生存质量。因此,当患者出现便秘现象时,一定要及时的处理,以免对患者的心理造成不良的影响。
肺癌晚期便秘怎么办?
1、适当运动。在患者病情允许的情况下,可协助患者离床活动,如果身体状况许可,应尽可能做一些力所能及的家务,力争生活自理。这样不仅可增加胃肠道的蠕动,也可调节心情,分散紧张的情绪,改善生活气氛。
2、定时入厕。依据过去的排便习惯,即使没有便意,也应按时(或按习惯)入厕诱导排便。
3、饮食中应含有适量的纤维素,如芹菜、韭菜。患者应多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,还应多饮水,尤其是晨起应饮200毫升白开水(最好是冷的,若身体不适应可喝温水),这样可有效润滑肠道。
4、如果3天没有排便,应使用缓泻剂,可用液体石蜡30 毫升口服,每日3次,还可使用开塞露。
5、大便干结时,可用油类行保留灌肠,以软化粪便,促进排便,或由护理人员进行人工排便处理。