脑血栓已经成为当今社会严重威胁人类健康生活的疾病之一，脑血栓是目前严重威胁中老年人身心健康的大敌，出了原发性的脑血栓之外，更多的原因是由于人们的饮食习惯和生活习惯发生了很大的改变，因此对于脑血栓的及时治疗是刻不容缓的。血栓形成的实验室诊断并无统一的认识，目前似缺乏实验室特异性诊断指标，而且血栓形成过程中实验室发现的结果值变异较大，兼之检测的方法不够敏感，特别是有关血栓形成的早期，如何准确判断血栓前期或高凝状态仍有很多困难，以下一些血液检查，可以确诊或预示血栓形成。那么对于脑血栓形成的诊断包括哪些方面的内容呢？
（1）多发生于65岁以上的老年人，病前常有高血压、动脉硬化、糖尿病、高脂血症等病史。
（2）可有短暂性脑缺血发作史。
（3）起病相对较缓慢，呈进行性加重，1～3天达高峰，但亦可表现为突然完全性卒中。
（4）多在安静状态下发病。
（5）全脑症状轻，多无明显头痛、呕吐，意识清晰或有轻度障碍，生命体征及下丘脑植物神经功能多无异常变化。
（6）无脑膜刺激征，脑脊液检查正常。
（7）ct检查显示密度减低区，大面积脑梗塞可伴有脑水肿和占位效应。
（8）脑血管造影可显示病变动脉狭窄或闭塞。
（9）局灶体征明显，由于受累血管不同，而临床特征各异。
脑血管造影诊断脑血栓
脑血管造影诊断脑血栓意义脑血管造影检查是将含碘造影剂注入到动脉，使血管显影，快速连续摄片，根据血管显影的形态和部位来诊断脑血管病的方法。脑血管造影由于给药部位不同，临床上分颈动脉造影、椎动脉造影、全脑造影和静脉窦造影等。
脑血管造影既可以显示血管本身的形态改变，如扩张、畸形、痉挛、狭窄、梗塞、出血等，又可根据血管位置的变化，确定有无占位。因此，它对诊断颅内血管本身的病变具有特殊意义。
ct检查与脑血管造影的比较近年来，随着ct的广泛应用，一些颅内占位性病变均采用作ct检查。但ct检查在某些方面仍不能代替脑血管造影检查。如蛛网膜下腔出血的病人，常是由于颅内动脉瘤或血管畸形所致。
为了明确诊断和考虑手术，需要作脑血管造影。经脑血管造影就可以明确是属于颅内动脉瘤或是血管畸形。同时，还能确定动脉瘤的部位、大小、数量；或血管畸形的部位、形状、供血及侧支循环情况等。
但脑血管造影是一种创伤性检查，对于某些人不完全适用。因此，应针对患者的不同情况，慎重从事。
血栓形成的诊断检查方法：
1、内皮素-1检测
内皮素-1（ET-1）是惟一由血管内皮合成和分泌的内皮素，ET-1有强烈的缩血管生物活性和刺激内皮细胞释放t-PA的功能，在人群分布中，老年人ET-1的血浆水平较人群为高可能是老年人易患血栓形成的因素之一。
2、凝血酶调节蛋白增高
凝血酶调节蛋白或称血栓调节素（thrombomodulin，TM）是一种作为凝血酶之受体，存在于内皮细胞表面的单链抗凝糖蛋白，TM与凝血酶在内皮细胞表面结合形成复合物，该复合物特异性地使蛋白C转变为活化蛋白C（APC），TM是反映内皮细胞受损的敏感的特异分子标志物之一，血浆或内皮细胞表面TM增高，表明高凝状态和血栓形成。
3、血小板检查
包括血小板黏附，聚集性增高；血浆中血小板释放物含量增高，特别是α颗粒中特异蛋白质β血栓球蛋白（β-TG）和血小板第4因子（PF4）增高及血小板α颗粒膜蛋白GMP-140增高，血浆中α血小板致密颗粒的释放物5-羟色胺含量增高而血小板内浓度下降；血浆TXA2的代谢产物TXB2增高和（或）前列环素化时产物（6-酮-PGF1α）减低；都反应血小板被激活。
4、血液流变学的改变
血液流变学的改变通常应用血细胞比容（HCT），全血黏度，全血还原黏度，血浆黏度，红细胞电泳时间，纤维蛋白原定量，红细胞触变性和黏弹性等指标来反映血栓性疾病患者的血液流变学的变化，血栓栓塞性疾病中，全血或血浆黏度增高，红细胞触变性，黏弹性往往降低。
5、CT和MRI
可以确定脑病变部位并能区别于其他脑肿瘤，脑出血等疾病，但不能对肢体动静脉血栓清晰显像，正确诊断。
6、放射性纤维蛋白原试验
这是一种无创伤性的检查方法，利用纤维蛋白原能渗入血栓及借其所标的放射性核素，在体表扫描计数，局部测定值持续升高24h以上者，提示该处有血栓形成，本试验操作简便，灵敏度及正确性高，常用来作筛选检查，其缺点是常因肢体炎症，外科切开，溃疡，骨折，蜂窝织炎等，可出现假阳性，对急性小腿，下肢远端及腘静脉血栓形成有诊断价值，但对股，骼股，骼总及下腔静脉的血栓形成诊断灵敏度较小。