说起尿毒症很多人都会感到非常害怕,这都是因为尿毒症是严重危害患者生命健康的疾病。尿毒症是糖尿病、肾病、高血压等病逐渐发展严重而出现的一种临床症状,是指肾脏功能无法正常行使,使体内的尿素和蛋白消化产物等废物无法从体内排出,使身体发生中毒的一种病症。面色泛黄胃口不佳小心是得了尿毒症,这些是尿毒症的典型症状,尿毒症并不是一个独立的疾病,而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征,是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。如果能在尿毒症的早期发现症状,对及时治疗有很大帮助。
尿毒症的早期症状
1、面色泛黄
面色泛黄也是尿毒症的常见早期症状,此类症状的发生和发展都十分缓慢,短期内不会使患者有所察觉,主要由贫血造成。
2、胃口不佳
这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多。
3、浮肿
因为尿毒症病人肾脏功能减退,体内多余的水分不能清除而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,考虑病不轻矣,已经不是尿毒症的早期症状这样简单。
4、困倦、乏力
因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易忽视。
5、尿量改变
由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
6、高血压
因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。
尿毒症护理的十大原则
1、密切观察感染的征象。如有无体温升高、寒战、疲乏无力、食欲下降、咳嗽咳浓性痰、尿路刺激征、白细胞增高等。有无水电解质及酸碱平衡紊乱的表现:降温时大量出汗不仅可加重水电解质平衡失调还可出现虚脱和休克。呼吸变深,呼气中有尿臭是酸中毒的表现。
2、基础护理。注意个人卫生,皮肤瘙痒时切勿用力搔抓,一面破损引起感染,尤其注意会阴部的清洁。注意保暖,避免受凉,以免引起上呼吸道感染。
3、心理护理。对于患病者来说,在精神上进行调养是非常重要的。由于患者的病情严重,而且治疗起来需要较长的时间,因此往往产生一些失望、抑郁以及急躁的情绪。此时,应当在医护人员及家人的安慰和鼓励下重塑对抗疾病的勇气。
4、避免有损肾脏的化学物质。避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。它们一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中。
5、休息与活动。根据尿毒症患者的病情和活动耐力,进行适当的活动,以增强机体的抵抗力。避免劳累和重体力活动。
6、限制蛋白质。在蛋白质摄取量严格限制下,告知患者应尽量选择优质蛋白质(如瘦肉、蛋、奶类等蛋白质品质较好),少食核果类、面筋制品、地瓜、芋头、马铃薯等所含的蛋白质品质较差,会制造较多的废物,增加肾脏的负担。
7、补充足够的热量。由于限制蛋白质的摄取,米饭类的摄取量也受到限制,容易造成热量不足,这时体内原有的蛋白质会被消耗掉,反而使尿素增加,抵抗力变差,所以活动后必需多食高热量、低蛋白的食物。
8、限制钠离子。体内钠离子过多容易造成血压升高、水肿、腹水、肺积水,导致心力衰竭等。食物中的食盐、酱油、味精、醋等含有大量的钠,因此告知患者平时尽量少食这些食物。
9、限制钾离子。肾功能不好时,人体可能无法有效除去多余的钾,而血钾太高会引起严重的心脏传导和收缩异常,严重时导致猝死。因此告知患者平常因少食用钾离子含量高的蔬菜 (如香菇、芥菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、南瓜、番石榴等)及水果(枇杷、桃子、橘子等),还有其他咖啡、浓茶、鸡精、浓肉汤等。
10、皮肤护理。尿毒症会上行对皮肤造成伤害,患者可由于体内气血不足而使得皮肤出现瘙痒等症状。但是不可进行挠抓,否则会因皮肤损伤而发生感染。可将地肤子煎水对瘙痒部位进行擦洗。水温应保持在40摄氏度为好,可帮助机体排汗和浊邪,有利于恢复。