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青光眼防治三原则

家庭医生在线 2018/2/1 10:49:58 举报/反馈

青光眼是一种常见的慢性病,发展缓慢,治疗周期长,有的需终生用药,不能间断。所以,病人除生活上的调养以外,饮食上也应注意调整。

墨镜佩戴不当可能诱发青光眼

不过并非人人都适合戴墨镜,墨镜佩戴不当,还有诱发青光眼的风险。

人的眼睛里有一种液体称为“房水”,正常情况下,房水是顺着一条“管道”循环流动的,如果“房水”流不出去,会导致眼压升高,一旦眼压突然或长期升高则会压坏视神经,继而产生青光眼。

这个“管道”的开口叫房角。人们的房角有宽有窄。房角窄的人群最好慎戴墨镜。由于黑暗中瞳孔会放大,周边虹膜堆积,有可能堵塞小梁网,诱发原本狭窄的“房角”突然关闭,房水外流受阻,闭角型青光眼急性发作。

此外,机体发生脱水时,体内液体正常代谢紊乱,会产生一些异常化学物质,损害晶体导致白内障发生;而对已发生白内障的患者,脱水可使病情加重。

青光眼患者忌饮酒过度

对于有饮酒习惯的患者,喝酒后脸色发红的(毛细血管扩张)人,可以少量饮用红葡萄酒,每天以50毫升为宜,因为饮酒后脸红的人,少量饮酒可以使其颜面部的毛细血管扩张,营养视神经的血管也可能扩张,从而增加了视神经的血供,改善了视神经的血液循环,达到减缓青光眼性视神经损伤的目的。但不能过量饮酒,因为过量饮酒,特别是醉酒时,其全身的血管是收缩的,就如同那些喝酒后脸色发白的(血管收缩)患者,因为酒精使其颜面部血管收缩,减少了视神经的供血,从而加重青光眼性视神经损伤。

青光眼防治的三大原则

首先,勿轻信传言。青光眼的病因目前并不十分明确,有些患者私下交流的所谓“防病秘诀”,比如“转眼球”、“少喝水”、“多喝酒”等不仅对青光眼的防治起不到任何作用,还可能引发其他方面的问题。

其次,随诊要积极配合医生。青光眼的诊断和随访需要大量长期的检查,有些检查次数频繁,例如眼压检查,一些病人会产生畏难情绪,甚至放弃治疗。有的检查需要患者的密切配合,例如视野检查,如果检查时心不在焉,得出的结果不仅参考价值低,有时甚至会影响治疗的选择。还有的检查能够直接反映病情的进展,如果患者不愿意面对现实,消极对待,医生难以及时修改治疗方案,也会耽误病情。

最后一点,对所用药物做到心中有数。很多青光眼患者要终生用药,有的可能同时用3~5种,因此要掌握这些眼药水的特点。苏为坦眼药水一般只在晚上用一次就可以了;每天两次的贝他根眼药水在夜间的降眼压效果非常差,一般不在睡前使用。有的患者双眼用药完全相同,而有的患者由于双眼病情处于不同的阶段,点的药水有所差别,甚至可能一只眼点散瞳药,另一只眼点缩瞳药,其作用是相反的,患者如果不慎点错了眼睛,可能导致严重的后果。有的药物可以长期坚持用,有的用上几个月就要临时换一下。比如,噻吗洛尔眼药水使用一定时期后,可能效果会变差,需要停一段时间再恢复使用。这些规则虽然略显复杂,却是青光眼患者必须牢记的,不仅要记住不同的药名、用药方式,还要知道它们的毒副作用,以便及时地和医生交流。

(责编:庄闲婷 )

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