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什么是新生儿败血症

家庭医生在线 2018/1/31 9:09:46

新生儿败血症是一种常见的小儿疾病,在平时也会时有发生,我们要对这样的疾病引起重视,特别是在孩子有不正常的表现后,要及时检查。

什么是新生儿败血症

新生儿败血症是指发生在新生儿时期的一种严重的感染性疾病,病原体侵入新生儿血液并生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。常见病原体为细菌,但也可为霉菌、病毒或原虫等其他病原体。由于新生儿免疫系统尚未成熟,免疫功能较差,病原体容易在全身扩散,病情进展较快。

在目前来说,新生儿败血症是新生儿期的重要疾病,其发生率占活产儿的1‰-10‰,出生体重较轻,发病率越高,极低出生体重儿可达164‰。病死率13‰ -50‰。本病早期诊断困难,易误诊。处理不及时,可导致败血症休克和多器官功能不全。

新生儿败血症症状

1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少,吮乳时间短而且无力,吃奶时容易呛奶,好像不懂得饥饿。

2、哭声低微如“猫叫”:败血症的宝宝常不哭闹,或只哭几声就不哭了,而且哭声低微。

3、体温不升,手足发凉:新生儿患败血症时,体温很低,测体温时在35.5℃以下,宝宝手足会发冷。

4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱,拉伸上肢,也没有明显的屈曲反应,一松开宝宝的手,他的上肢会自然坠落下来,也不会抓紧妈妈的手指,而且四肢很少活动。

5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时,反应能力低下,不会做出适当反应,例如惊醒、注视、微笑等,会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。

6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退,新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退,反而加剧,或黄疸消退后又出现黄疸。

7、体重不增:败血症的新生儿,生理性体重下降会超过正常范围,在体重增长期体重也不增加。

8、休克:面色苍灰,皮肤花纹,血压下降,尿少或无尿。

新生儿败血症表现

1、呼吸窘迫为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。

2、心率增快和周围循环灌注差,青紫。

3、低血压。

4、酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。

5、体温不稳定:10%-30%的新生儿可有发热和体温不升。

6、胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。

7、活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟。

8、抽痉。

9、瘀斑或瘀点。

10、其他如黄疸、肝脾肿大等。

新生儿败血症检查

1、外周血白细胞计数和分类:血白细胞计数<5 109="" l="">0.2提示有细菌感染。

2、血小板计数:血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。

3、急相蛋白:①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h。

4、血培养检查:血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。

5、其他部位培养:脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。

6、放射学的检查:胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。

7、病原菌抗原检测:如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:什么是新生儿败血症?

新生儿败血症是新生儿期的一种细菌。血液进入全身血液循环后,细菌在全身繁殖并产生毒素,对新生儿的多血管功能造成损害,称为新生儿败血症。新生儿败血症的表现包括全身性表现和各种系统的表现。新生儿败血症的第一个表现可能是不喝牛奶,反应相对较低,即不哭和进食困难,这是早期的表现。黄疸有时可能是新生儿败血症的唯一临床表现。

Q:早产儿败血症

新生儿败血症是指新生儿没有保护好脐带,细菌乘虚而入侵入血液循环,并产生毒素引起的新生儿全身性感染,病情较严重,还会引起其他器官化脓性感染或损害,是威胁新生儿生命的严重疾病之一。  新生儿败血症是非常严重的一种疾病,虽然新生儿败血症的发病率只有不到1%,但是,一旦出现了新生儿败血症,问题就比较严重了。第一,新生儿败血症的成活率比较低,只占到50%;第二,新生儿败血症的新生儿败血症的表现不典型,没有特异性,又复杂多样,在早期常常被忽视,待病情发展到一定程度,引起家长注意时,又往往较为严重了,因此很多患儿的家长都想问医生?  面对新生儿败血症,最重要的还是是做好新生儿败血症的预防,使孕妇以及新生儿不受病菌的感染。尤其是在新生儿出生后的几个月内,是预防新生儿败血症的关键时期。所以,孕妇怀孕的时候,就要注意孕妇的健康,不要使孕妇受到病菌的感染;其次,还要注意在生产的时候,选择一家好的医院。尤其是分娩的时候,一定要注意无菌操作。产房内的的医疗器械,也要做好消毒。要是选错了医院,新生儿出现败血症的情况,即使是获得了赔偿,也失去了新生儿的健康。另外,在新生儿出生之后,要时时刻刻关注新生儿的健康,比如新生儿的面色,吮奶,体温,精神状态等等。一旦出现了病菌感染的迹象,就应该及时进行治疗,避免恶化成为新生儿败血症。  如果真有新生儿败血症了,要注意别错失了早期治疗,避免引起合并症发生,新生儿败血症治疗起来就有一定难度了。当然,爸爸妈妈们不用着急,治疗新生儿败血症的方法有很多,主要有注射抗生素、涂消炎药膏及中药治疗等。对症治疗,新生儿败血症的并发症中有抽痉的用镇静止痉药,有黄疸的给予照蓝光治疗,有脑水肿的及时给予降颅压处理,在未获得血培养结果之前选用抗生素治疗,根据血培养结果及细菌药敏试验选用抗生素等等科学的治疗方法也可以有效的治疗新生儿败血症。新生儿败血症的表现较为复杂,家长应该具备一些基本的医学常识

Q:新生儿败血症症状是什么新生儿败血症有什么表现

一旦感染新生儿败血症,新生儿通常是会出现精神萎靡、呼吸窘迫综合症、发烧、黄疸、肝脾肿大、低血压、代谢性酸中毒、腹胀、呕吐、腹泻、瘀斑、皮肤瘀点等症状,这些症状也是败血症的表现,这是一种严重危及新生儿健康的疾病,一定要积极的治疗。

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