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胃镜和上消化道造影有区别吗?胃镜检查的注意事项

家庭医生在线 2018/2/2 8:02:09 举报/反馈

胃镜和上消化道造影有区别吗?也许会有人把这两种消化系统的检查方法混淆,其实这是完全不同的两种检查方法,各自有不同的作用和特点。今天,主要为大家介绍的是胃镜检查的常识和检查注意事项,一起了解了解吧。

胃镜和上消化道造影有区别吗

上消化道造影是通过造影剂的显影来显示食管、胃、十二指肠的轮廓,对于明显的肠道内的占位、溃疡、黏膜改变等有较好的敏感性,其中,如果存在向腔内凸起的肿物,就会导致造影剂不能填充肿物处,看上去就好像“缺了一块”,称为“充盈缺损”;而对于向肠壁层凹陷的溃疡等,就会造成造影剂向外“突出”,称为“龛影”。

除此之外,通过透视下动态观察,造影还可以了解消化道的蠕动情况,以及是否存在反流等。

而胃镜除了观察到上述内容外,胃腔内的黏膜改变、出血以及胃液胆汁情况等,另外,浅表的胃炎、胃十二指肠溃疡等通过造影很难发现,在胃镜下则“清晰可见”。总的来说,相较于上消化道造影的间接观察,也就是“只看影子”,胃镜直接在肉眼下进行直接观察,更加直观且全面。

胃镜是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。全程检查时间约10分钟,若做切片检查,则需20至30分钟。在检查时候,放松心情,消除紧张顾虑,积极配合医生。

接下来,再来了解了解胃镜检查的种类是哪些吧。

胃镜检查的种类

纤维软管胃镜:将一根前段装有内视镜的纤维 软管,由嘴中伸入到患者的胃部,可以清楚的观察患者上消化道内各位的情况,必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子做切片检查。这种胃镜优缺点并存,优点是可以进行切片的病理检查,增加诊断的准确性;缺点是需要精确的操作以及严格的消毒,否则会对患者造成损伤和交叉感染。

美国索诺声无痛体外胃肠影像扫描仪:该方法是目前临床上最受欢迎且最方便的检查方式。它利用超声原理进行检查,不插管、无损伤、无痛苦,短时间内就能将各种病变清晰的检查出来,特别是采用速溶胃肠超声助显剂,可以让图像更加清晰,便于观察。

OMOM胶囊内镜:这种内镜是目前最先进的胃镜检查方式,它是由一个微型照相机、数字处理系统和无线收发系统等组成,受检者将OMOM胶囊内镜吞咽下后,胶囊可以自行在肠胃里“走动”且不会对我们造成任何损伤。胶囊内镜进入人体后会自行工作,从口腔到肠胃,可以全面检查我们的消化系统,准确率极高。

与此同时,做胃镜检查应该注意的是什么呢?

胃镜检查的注意事项

为避免交叉感染,制定合理的消毒措施,患者检查前需做HbsAg、抗HCV、抗HIV等检查。

检查前禁食6~8小时,在空腹时进行检查,如胃内存有食物则影响观察。已做钡餐检查者须待钡剂排空后再做胃镜检查;幽门梗阻患者应禁食2~3天,必要时术前洗胃,将胃内积存的食物清除。

口服去泡剂,如西甲硅油,有去表面张力的作用,使附于黏膜上的泡沫破裂消失,视野更加清晰。

咽部麻醉,目的是减少咽部反应,使进镜顺利,减少患者痛苦。有麻醉药物过敏史可不予麻醉。有两种方法:①喷雾法术前15分钟用1%地卡因或2%利多卡因等咽部喷雾麻醉,每1~2分钟一次,共进行2~3次;②麻醉制剂口服发术前吞服即可检查,此法简单省时。

通过以上的介绍,你是否区分了胃镜和上消化道造影检查呢?

(责编:庄闲婷 )

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