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舌癌需和两种疾病区分

家庭医生在线 2018/1/24 9:28:10 举报/反馈

舌癌应该要如何诊断呢?随着时代的发展,检查癌症的方法越来越多,所以想要诊断舌癌就可以根据不同的表现症状选择最适合的方法。还需要提醒大家的是,舌癌需要和两种疾病区分,避免误诊哦。

舌癌的诊断须知

舌癌常表现为溃疡及侵润同时存在,伴有自发性疼痛和程度不同的舌运动障碍。舌头癌晚期可直接超越中线或侵犯口底,以及侵润下颌骨舌侧骨膜、骨板或骨质。向后则可延及舌根或咽前柱和咽侧壁,此时舌运动可严重受限、固定,涎液增多外溢,而不能自控,进食、吞咽、言语均感困难。疼痛剧烈,可反射至半侧头部。舌癌的淋巴结转移率较高,通常为百分之四十左右。转移部位以颈深上淋巴结群最多。舌癌至晚期,可发生肺部转移或其他部位的远处转移。

舌癌的诊断一般比较容易,但对早期舌癌,特别是侵润型要提高警惕。触诊对舌癌的诊断比望诊尤为重要。为了明确诊断应进行活检。据我国的资料,以手术为主的治疗,3、5年生存率一般在百分之六十以上;T1病例可达百分之九十以上。

舌癌应与两种疾病区分:

创伤性溃疡:多见于老年人,好发于舌侧缘后方,常有对应部位的刺激物,溃疡较深,表面有灰白色假膜,基底不硬,去除刺激物可自行愈合,必要时作活检,以利早期诊治。

结核性溃疡:多发生于舌背,偶见于舌尖和舌边缘,溃疡表浅,紫红色,边缘不整,呈鼠咬状的口小底大的潜行性损害,基底无侵润,有结核病史。

那么,诊断舌癌的方法又有哪些呢?

舌癌的3种检查方法

活组织检查:对舌部可疑病灶作刮片、咬取或切取活组织检查。宜钳取肿瘤边缘包括部分健康组织,则阳性率较高。

CT检查:CT的软组织分辨率较低,程难显示小的或舌体部肿瘤,主要显示肿物浸润范围,是判断骨皮质受侵的最佳手段,表现为骨皮质中断或侵蚀。正常舌CT表现为以舌中隔、正中线、正中缝为中线,双侧结构对称、夹以斜纵行条带状低密度区,为舌肌间脂肪组织且位置大小均鞍对称,也是诊断舌癌的检查方式。

淋巴结活检:本病淋巴结转移发生较早,尤以颈部、颌下及二腹肌下淋巴结为多。对颈淋巴结肿大者,必要时作淋巴结活检。

以上所介绍的舌癌诊断须知,要切记哦。

(责编:詹远 )

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