厄贝沙坦片是一种常见的高血压治疗药物,厄贝沙坦片是怎么降低血压的?主要适用于哪种类型的患者?服用过程中要注意可能出现哪些不良反应?
抗高血压药种类较多,而厄贝沙坦片属于其中的血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。人体中的血管紧张素Ⅱ主要由血管紧张素Ⅰ而成,可与血管紧张素受体结合,产生多种作用,如:使全身微动脉、静脉收缩,血压升高,回心血量增多;使交感缩血管中枢紧张;刺激肾上腺合成和释放醛固酮等。
厄贝沙坦片是怎么降低血压的?
而厄贝沙坦片作为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂,能抑制血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ,能特异性地拮抗血管紧张素转换酶1受体(AT1),对AT1的拮抗作用大于AT28500倍,通过选择性地阻断AngⅡ与AT1受体的结合,降低血管紧张素Ⅱ的水平,抑制血管收缩和醛固酮的释放,产生降压作用。但对肾上腺素α1、α2受体及多巴胺受体无作用,对ACE、肾素无抑制作用。对调节血压和钠平衡有关的离子通道也无抑制作用。
厄贝沙坦片适合哪些人群使用?
厄贝沙坦片主要用于治疗原发性高血压,合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。这主要是因为其能通过有效地阻断肾素-血管紧张素的效应,降低肾小球滤过压,减少尿蛋白,减轻肾小球损伤,能直接保护肾脏。
部分高血压患者不明白肾脏与高血压的关系,广州红十字会医院心血管内科主任医师吴同果教授此前接受采访时解释:血压增高会损害肾功能进而产生尿毒症,而肾功能受损也会使高血压病症恶化,它能使已经升高的血压再度升高。因此,保护肾功能防治肾功能衰竭是治疗高血压的重要组成部分。
服用过程中要注意可能出现哪些不良反应?
厄贝沙坦片常见的副作用主要有头痛、眩晕、心悸、疲乏、罕有荨麻疹、骨骼肌肉疼痛及血管神经性水肿等。但一般程度轻微,呈一过性,多数患者继续服药能够耐受。但需注意怀孕的第4至第9个月、哺乳期妇女禁用,这主要是因为在妊娠的第4月至第9月,此药直接作用于肾素-血管紧张素系统的物质能引起胎儿和新生儿的肾功能衰竭,胎儿头颅发育不良和胎儿死亡。