动态心电图是普通心电图不同,所以做法也会不同。因此,了解动态心电图的做法是极为有必要的。不仅如此,对于受检者来说还要知道的是动态心电图检查的作用都有哪些。今天,一起来看看关于动态心电图的介绍吧。
什么是动态心电图
心电图是检查心脏功能以及心脏疾病的常用方法,心电图指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形。是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。
动态心电图即常说的“Holter”,俗称“背盒子”。可连续记录24小时或更长时间的心电图,大约8 -14万次心跳,而通常我们做的心电图,往往只记录平卧状态下仅十几秒钟的心电图,记录十几次心跳,信息量少,对于间歇发作的心绞痛或心律失常,在很短的时间内很难捕捉到发作时的波形,容易导致漏诊。
那么,动态心电图应该怎么做呢?
动态心电图的做法
做此项检查是在胸前部粘贴多个电极片,电极片越多则记录得越全面,一般在10个以下。
心电图测量从各个电极片上要连接导线到一个记录盒。这个盒子上有背带,连接好后斜肩挎上,就可回家了。
由医生的进行操作,盒子与导线及电极的连接应该是牢固、不会脱落的。不影响活动,只是动时要小心不要损坏,晚上睡觉正面朝上。
医生会发给你一个记录本,让你把这24小时的情况记录下来,详细点为好。如,何时上楼、何时上厕所、何时吃饭,什么时间有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适感觉。
做这么长时间的检查,主要是为了捕捉有症状时的心电图改变,也能整体分析一天中心率等变化的规律等。一旦在这一天中某一时间内有症状,第二天医生把全天记录的心电图传入电脑后,只需在电脑上输入时间,立即就会调出那个时间的心电图,即可作出准确的判断(如心律失常、心肌缺血,或虽有症状而没什么问题等)。
最后,了解了解动态心电图的检查作用吧。
动态心电图的检查作用
当患者拿到动态心电图结果时,会看到第一条:窦性心律,不明白是什么意思。简单地说窦性心律就是正常的心律,而异位心律是不正常的,如房颤等疾病。
很多人的报告中会出现“早搏”,其实有早搏不一定有心脏病;各种类型的早搏都可发生于正常人,比如熬夜、夜间睡眠差、劳累、情绪激动后等。如果24小时内有小于几百次的偶发单发早搏且没有任何不适症状,可改善生活方式来调整,定期随访复查,不用药物治疗。一旦早搏数量较多,24小时内大于1000次或者早搏的波形各异,成对出现,连发3次以上,伴有不适症状时,应高度注意,及时到医院就诊。
如果长间歇达到3秒以上,需要重视。我们曾经监测到长达5-7秒的长间歇记录,这意味着心脏停跳了5-7秒,此时身体重要组织器官会缺乏有效供血,甚至会造成猝死,后果十分严重。这类患者有些会有明显的症状,如胸闷、胸痛、晕厥、憋气等,但有的长间歇发生于夜间睡眠时,所以没有明显的症状,极易被忽视而引起不良后果。如果动态心电图诊断为病窦综合征或房室传导阻滞,心率经常低于50次/分,有明显临床症状,或发生心率小于40次/分,或有长达3秒以上的长间歇,即使没有任何症状,也应考虑安装心脏起搏器。
动态心电图的具体作用,应要听医嘱。