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如何察觉阴道毛滴虫病

家庭医生在线 2018/1/17 10:38:08

阴道毛滴虫病是一种女性常见的妇科疾病,它也是一种我们要重视的疾病之一,特别是在有不正常的表现后,我们一定要及时检查。

阴道毛滴虫病症状

1、黄绿色泡沫白带增多:白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带。白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。

2、外阴瘙痒:瘙痒部位主要在阴道口及外阴,灼痛、性交痛亦常见。阴道检查可见阴道黏膜及宫颈红肿、出血“草莓样斑点”、阴道触痛等。

3、少数患者可有腰骶部酸痛和月经不调:阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产生滴虫性尿道膀胱炎,患者有尿频、尿急、尿痛、间歇性血尿、尿线中断、尿潴留和尿道红肿等症状。

4、大多数人感染本虫后并不出现临床症状,称为无症状带虫者。这种带虫者既是传染源,又可在条件适宜时发病,对这种带虫者亦应予以治疗。

阴道毛滴虫病判断

1、阴道滴虫病:①阴道分泌物增多呈泡沫状;②宫颈阴道壁呈特征性草莓状外观。滴虫检查阳性。

2、男性滴虫性非淋菌性尿道炎:①尿道口轻度红肿,并有少量粘液,脓性或血性分泌物;②可有膀胱炎或肾盂肾炎;③滴虫检查阳性。

阴道毛滴虫病检查

1、悬滴法:悬滴法是检查阴道毛滴虫最简单方法,阳性率可达80%~90%。直接镜检法检出率极高。

2、涂片染色法:将分泌物涂在玻片上,待自然干燥后可用不同染液染色,如革兰染色、瑞特染色、姬姆萨染色、PAS染色和利什曼染色。这种方法不仅可看到滴虫的形状,而且能同时看到阴道内存在的其他微生物。也可用吖啶橙染色、荧光显微镜检查。

3、培养法:将阴道分泌物或尿道分泌物加入培养基内,置37℃温箱中培养48小时,每隔72小时接种1次,取培养混匀液1滴涂片,染色镜检。

4、免疫学方法:检测阴道毛滴虫特定的抗原。常用的免疫学方法有荧光抗体检查法,ELISA法、胶乳凝集法等,其阳性率较涂片法高,临床一般不采用免疫学方法检查。

阴道毛滴虫病诊断

无论是急性还是慢性滴虫性阴道炎,确诊都要借助实验室检查。病人在检查前不要做阴道冲洗或阴道上药,24~48小时内不宜有性生活。悬滴法是检查滴虫感染最常用的实验室检查法:在载玻片上滴一滴温生理盐水,在阴道后穹窿取少量分泌物混于盐水中,立刻在显微镜下观察,如果找到活动的滴虫,即可确诊。如果患者临床症状可疑,但多次悬滴法检查没有找到滴虫,此时可以做滴虫培养,准确率很高,达98%以上。涂片染色法是另一种检查滴虫的方法,取分泌物涂片染色,再在显微镜下观察,其诊断的准确率与检查者的经验有关。

(责编:王春兰 )

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