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子宫癌遗传吗?子宫癌筛查三步曲

家庭医生在线 2018/1/16 10:12:54

患了子宫癌的你,可能会问子宫癌会遗传吗?事实上,子宫癌正确的名称是子宫体癌或子宫内膜癌,是困扰女性的第二大常见癌症,仅次于乳腺癌。那么子宫癌遗传吗?其实一般不遗传,只是说如果家族有的话一般患病的几率要比正常人稍大一些。

此外,以下人群也是子宫癌高发人群,需要注意:

1、人乳头瘤病毒(HPV)感染者:

资料显示,99。6%子宫癌因HPV感染引起。

2、多性伴侣:

美国一项研究表明,性伴侣数≥10个者在子宫癌新发病例中占36%,说明多个性伴侣与宫颈原位癌及子宫癌均有明显的相关性。这是因为精子进入阴道后产生一种精子抗体,这种抗体一般在4个月左右方能完全消失。如果性伴侣多,性交过频,则会产生多种抗体(异性蛋白),所以更容易患子宫癌。

3、早婚多育者:

20岁以前结婚的患病率比21—25岁组高3倍,比26岁以后结婚者高7倍。同时子宫癌的发生率随产次增加而递增,7胎以上比1—2胎的妇女高10倍以上。

4、年龄:

20岁以前的女性患子宫癌概率较低,20—50岁子宫癌高发,50岁以后发病率下降。总的来说,近年有年轻化趋势。去年北京友谊医院确诊子宫癌9例,年龄主要在34—48岁,其中40岁以下者占33。3%,40—48岁者占66。6%。

5、宫颈不典型增生者:

特别是中度和重度患者,若不积极治疗,也可能转化为子宫癌。

新的筛查指南建议女性在21岁时开始初筛,无论初次性交的年龄或其他危险因素,子宫癌筛查“三步曲”。

第一步宫颈细胞学检查。首先是宫颈TCT,TCT检测是子宫癌前病变检查的第一步,TCT能发现早期病变的细胞,较常规巴氏方法更客观、更准确且无人为误差,能做到真正的早期诊断(诊断率高达90%以上)。其次是人乳头瘤病毒(HPV)检验,HPV病毒是引起子宫癌的元凶,感染高峰在18-28岁和40岁-44岁两个年龄段。感染HPV后,大部分女性自身能清除HPV,然而有不到10%的女性,无法完全清除体内的HPV,这样HPV便与DNA整合,改变宫颈表面鳞状细胞的性质,慢慢侵蚀正常的宫颈,直到发生恶变。HPVDNA检测筛查子宫癌前病变的敏感性优于传统的巴氏涂片细胞学检查。

第二步:阴道镜检查。

第三步:宫颈活检。当HPV阳性或宫颈TCT有异常时,就要做阴道镜配合宫颈活检予以确诊。

专家表示,就女性而言,即使感染了HPV病毒也不代表一定就会发展成子宫癌,只是有发展成子宫癌的可能,因为体内的免疫系统有可能将病毒消灭掉,所以应每年复查宫颈TCT和HPV,一旦发现异常马上进行治疗,这样就可以将子宫癌消灭在萌芽状态,一些免疫力稍差的女性只需每年定期做防癌筛查,就能够避免子宫癌的潜在危险。

子宫癌筛查前注意事项:

在月经来潮后10-18天为最佳检查时间;检查前72小时内不要行性生活;检查前72小时内不做阴道冲洗,不要在阴道内用药物;有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免刮片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。

(责编:詹远 )

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