霉菌性阴道炎是阴道炎常见的一种,在得病后,患者也会有不正常的表现,我们一定要及时到医院进行检查,而且也要做到尽早治疗。
霉菌性阴道炎是什么
霉菌性阴道炎,即外阴阴道假丝酵母菌病(VVC),曾称外阴阴道念珠菌病,是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示,约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎,45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。
霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌(即白色念珠菌),10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长,有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7,通常<4.5。
假丝酵母菌对热的抵抗力不强,加热至60℃ 1小时即死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
白假丝酵母菌为机会致病菌,10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。常见发病诱因有:应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖,后者可使会阴局部温度及湿度增加,假丝酵母菌易于繁殖引起感染。
霉菌性阴道炎症状
1、最常见的症状就是白带多,外阴及阴道灼热瘙痒,排尿也比较的困难。
2、典型的白带呈凝乳状或为片块状,阴道粘膜高度红肿,可见白色鹅口疮样斑块附着,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底,或形成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑。但白带并不都具有上述典型特征,从水样直至凝乳样白带均可出现,如有的完全是一些稀薄清沏的浆液性渗出液,其中常含有白色片状物。
3、妊娠期如果患有霉菌性阴道炎就很严重了,又是甚至坐卧不宁,痛苦异常,也有尿频、尿痛及性交痛等症状。
4、可见阴唇及阴蒂附近黏膜增厚,互相接触的皮肤表面潮红糜烂,个别可引起微小的白色脓疱。
5、阴道灼热,在排尿是灼热加重,甚至出现尿痛、性交痛等症。
霉菌性阴道炎检查
1、片镜检:取分泌物作涂片可找到线索细胞(Clue cell)。线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞,特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒,好像撒上了一层面粉。细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。
2、试验:取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中,可闻到有"鱼腥"样氨释出,这是因为分泌物中胺量较高,遇碱后可放出氨味来。
3、养法:应先分离后再作培养,可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。
4、化法:取阴道分泌液作生化测定,正常妇女乳酸盐量高,琥珀酸盐量低,而本病妇女测定值正相反。
5、光抗体法:涂片后用荧光抗体染色镜检。