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怎么知道得了乳腺炎

家庭医生在线 2018/1/10 10:13:33

乳腺炎是一种我们熟悉的妇科疾病,在日常的生活当中也会有好多女性得病,它也是一种特别普遍的妇科疾病之一,我们要引起足够的重视。

乳腺炎症状

1、急性单纯乳腺炎:简单的急性乳腺炎初期乳房胀痛,局部皮肤温度高,压痛,硬结边界不清,有触痛。

2、急性化脓性乳腺炎:急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症。

3、治疗措施不得力:脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重,局部组织发生坏死、液化,大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现,而较深的脓肿波动感不明显,不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显,局部及全身药物治疗效果不明显时要注意进行疼痛部位的穿刺,待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断。

4、乳腺疼痛:乳腺的疼痛伴有触痛,这些是乳腺的炎症性表现,多见于急性乳腺炎和乳腺脓肿。如果乳房局部疼痛的话,那么这应该与月经周期有关,一般多见于乳腺的单纯性和囊性增生。

5、乳腺肿块:乳腺肿块是乳腺肿瘤的主要症状,乳腺肿块也见于乳腺结核、乳腺增生等。

6、乳头溢液:在非哺乳期间,一旦发现乳头溢液的话,可能就是导管内乳头状瘤,或者是乳腺囊性增生和乳管扩张症状。大约有15%的人患上的是乳腺癌,所以提醒大家要特别注意血性溢液并伴有乳房肿块的情况。

7、乳腺腺体局限性增厚:触摸乳腺时发现比周围稍厚的组织,界限不清,所以很难测出它具体的大小,临床上一般诊断为增生。这种情况在没有闭经的女性身上尤为随月经周期有些大小的变化,这种情况多为生理性。

乳腺炎自查

1、对镜自照法

面对镜子,两手叉腰,观察乳腺的外形。然后,再将双臂高举过头,仔细观察两侧乳腺的形状及轮廓有无变化,乳腺皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤褶皱、橘皮样改变等异常,观察乳头是否在同一水平线上,是否有抬高、回缩、凹陷,从乳头里有无分泌物溢出,乳晕颜色是否改变。最后,放下两臂,双手叉腰,两肘努力向后,使胸部肌肉紧绷,观察两侧乳房是否等高、对称。

2、平卧触摸法

平躺,右臂高举过头,并在右肩下垫一小枕头,使右侧乳腺变平。将左手四指并拢,用指端掌面检查乳腺各部位是否有肿块或其他改变。

用右手三指(食指、中指、无名指)指腹缓慢、稳定、仔细地触摸乳房,在左乳房作顺或逆向前逐渐移动检查,从乳房外围起至少三圈,直至乳头。也可采用上下或放射状方向检查,但应注意不要遗漏任何部位。同时,一并检查腋下淋巴结有无肿大。

最后,用拇指和食指间轻挤压乳头,观察有无乳头排液。如发现有混浊的、微黄色或血性溢液,应立即就医。

3、淋浴检查法

淋浴时,因皮肤湿润更容易发现乳腺问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动,仔细检查乳腺各个部位及腋窝是否有肿块。

从坐位开始。任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索。如果病人双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象。妇女处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域。

取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊。触诊的方式应取转圆圈的方式,从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要。

乳腺炎检查

1、血常规:白细胞总数及中性粒细胞数增加。并发脓毒血症时,白细胞总数常在1.5×1010/L,中性粒细胞常达0.8以上。

2、脓液涂片:抽取脓液行涂片检查,一般可见革兰阳性球菌,亦可行抗酸染色查抗酸杆菌,以助于确定致病菌种类。

3、脓液培养及药敏试验:指导临床选用抗生素。

4、血液细菌培养:急性乳腺炎并发脓毒败血症时,一般应隔天1次,抽血做细菌培养,直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前,可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者,应考虑厌氧菌感染的可能,可抽血做厌氧菌培养。

5、局部穿刺抽脓 对乳房深部脓肿,炎症明显而未见波动者,可行穿刺抽脓术,有助于确定乳房深部脓肿位置。

6、X线钼靶摄片:乳房皮肤肿胀增厚,间质阴影增生扭曲,血管阴影明显增加,应用抗生素后炎症变化明显改变。

7、B超检查:无损伤检查的首选。声像特点:①炎症肿块,边界不甚清楚,内部回声增厚增强,光点不均匀;②乳汁潴留,为无回声的小暗区;③脓肿形成,声像显示内部不均匀的液体暗区,边缘模糊,肿块局部有增厚,有时有分层现象,脓肿后方回声增强。

(责编:王春兰 )

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相关问答
Q:成都女性出现乳腺炎有哪些症状

乳腺炎的症状有哪些 1、急性胸部脓肿型乳腺炎症状:乳腺炎患者突然出现胸部痛及脓肿形成,部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤,但全身炎症反应较轻,中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。 2、胸部肿块型乳腺炎症状:逐渐出现胸部肿块,微痛或无痛,皮肤无红肿,肿块边界尚清楚,无发热史。此型乳腺炎常被误诊为乳腺癌。 3、慢性瘘管型乳腺炎症状:常有胸部反复炎症及疼痛史,部分乳腺炎病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通,经久不愈,严重者多发瘘管及胸部变形,且常有反复流脓及胸部内或在瘘管周围出现炎性肿块。 4、急性单纯乳腺炎初期主要是胸部的胀痛,局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。

Q:乳腺炎,有肿块乳腺炎能用乳腺增生的药吗?

乳腺炎,有肿块,不排除伴有乳腺增生,乳腺炎乳腺增生,一般和炎症感染,激素分泌内分泌影响有关。建议结合彩超和激素六项,内分泌等检查,一般的炎症还是消炎化瘀治疗,肿块不大的问题就不大,也可以结合中医手法按摩。增生严重的考虑微创手术,结合中药调理下内分泌,中药的活血化瘀排瘀清热是不错的。

Q:乳腺炎,有肿块 乳腺炎能用乳腺增生的药吗?

乳腺炎,有肿块,不排除伴有乳腺增生,乳腺炎乳腺增生,一般和炎症感染,激素分泌内分泌影响有关。建议结合彩超和激素六项,内分泌等检查,一般的炎症还是消炎化瘀治疗,肿块不大的问题就不大,也可以结合中医手法按摩。增生严重的考虑微创手术,结合中药调理下内分泌,中药的活血化瘀排瘀清热是不错的。

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