格列吡嗪是第二代磺脲类降糖药，主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好效果的轻、中度非胰岛素依赖型病人。糖友服用格列吡嗪需要注意些什么？

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病，主要临床表现为多饮、多尿、多食和体重下降（“三多一少”），以及血糖高、尿液中含有葡萄糖等。糖尿病若得不到有效的治疗，长期存在的高血糖可引起身体多系统的损害，尤其是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。因此糖尿病需要及时用药控制治疗。

磺脲类降糖药是临床上应用最早的口服降糖药之一，现已发展到第三代，仍是临床上2型糖尿病的一线用药。

格列吡嗪是第二代磺脲类降糖药。格列吡嗪主要是能促进胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素β细胞分泌；还有增强胰岛素作用，从而有效地降低血糖浓度，对于餐后高血糖作用明显；并可改善高脂血症，降低甘油三酯和胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（俗称的好胆固醇）在总胆固醇中比率；对血管病变可能有一定的防治作用。

糖友服用格列吡嗪要注意什么？

1、以下患者不适合使用格列吡嗪：已有酮血症、酸中毒、糖尿病昏迷、肝肾功能不全或合并有严重感染及处于高热状态的患者，以及孕妇和对本品过敏的患者禁用。

2、长期使用格列吡嗪可致药效降低，儿童、老年病人、妊娠和哺乳期妇女慎用。

3、服用时需整片吞服，不可嚼碎。应用小剂量效果不佳时，可在医生指导下加大药量，但不宜应用过大剂量。

4、不良反应：与其他磺脲类降糖药一样，服用格列吡嗪可能出现低血糖的不良反应，尤其是年老体衰者、体力活动过度者、不规则进食者、饮酒或饮用含酒精饮料者、肝肾功能不佳者。此外，还可能出现恶心，上腹饱胀感，头痛等较常见的不良反应，一般减少剂量可获缓解。

（责编：苏雅婷 ）