子宫内膜结核是一种对女性有严重影响的疾病,在得病后不但会影响性欲,同时也会导致不孕的出现,我们一定要合理的预防。
子宫内膜结核危害
1、导致性趣乏味:子宫内膜结核患者,除了阴道分泌物增多之外,还会有腰酸、腹痛等症发生,如此一来,导致女方的性趣急速下降。
2、危害输卵管及盆腔:急性子宫内膜结核严重之时,子宫内膜会充血、子宫体会触痛,进一步发展后,子宫肌结核、输卵管结核及盆腔结核便会冒出来。
3、引发不孕症:由于子宫内膜结核的主要病理改变为内膜充血、水肿,有多量结核性渗出物,间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润,这些改变均不利于精子的上行及孕卵的植入和发育,从而造成不孕。
子宫内膜结核病因
1、免疫学说:有人认为在妇女免疫功能正常的情况下,月经期经输卵管流入腹腔的内膜细胞为主的局部免疫系统所杀灭,若局部免疫功能不足或逆流腹腔内的内膜细胞数量过多时,免疫细胞不足以将杀灭,即发生子宫内膜结核。也有报道子宫内膜结核患者有红斑狼疮或其它自身免疫疾病史者为无该病患者的两倍。
2、遗传因素:Simpson提出子宫内膜结核患者一级亲代(女人)中患有同病者,明显高于对照组,然而并未有发现与该病相关的特异性HLA抗原存在。
3、体腔上皮化生学说:卵巢的生发上皮、盆腔腹膜、胸膜均起源于体腔上皮淋巴及静脉播散,反复受经血、激素或慢性炎症的刺激可以化生为子宫内膜样组织,形成子宫内膜结核。
4、子宫内膜种植学说:Sampson最早提出月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进-入腹腔,种植于卵巢和邻近的盆腔腹膜,并继发生长和蔓延,发展成子宫内膜结核。有生殖道畸形或梗阻的妇女常并发子宫内膜结核,说明经血逆流可致子宫内膜种植。腹壁刀口子宫内膜结核或分娩后会阴伤口出现子宫内膜结核,是手术者将子宫内膜带至切口造成医源性种植。
5、淋巴及静脉播散学说:在盆腔静脉或淋巴结中发现子宫内膜组织存在支持该论点。并认为远离盆腔部位的器官如肺、手、大腿的皮肤和肌肉发生的子宫内膜结核可能是淋巴或静脉播散的结果。
子宫内膜结核预防
1、严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或是直接的在刮宫这一周期进行了以免将内膜碎片经输卵管压入腹腔。
2、剖宫产及剖宫取胎术中,应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿让缝线穿过了子宫内膜层缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。
3、避免在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入了输卵管而引起了腹腔种植。
4、妇科手术尽量避免接近经期施行。必须进行时,术中操作是要轻柔的,避免用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。
5、要及时的矫正过度后的屈子宫及宫颈管狭窄,使经血引流通畅,避免淤滞引起倒流。