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糖尿病前期应该如何防治?

家庭医生在线 2017/12/26 9:09:34 举报/反馈

糖尿病预防和控制形势严峻,每年8.1%的新发现病例,病了自己都不知道;25%~30%的人知道自己有糖尿病不当回事没去医院治疗;治疗的人只有40%达标。结果就是糖尿病的并发症增加,重症多,相应而来治疗的费用增加,生活质量差。故而,尽快发现糖尿病前期对糖尿病的治疗意义是非常大的:

糖尿病前期是什么?

糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,被认为是糖尿病的必经阶段,是糖尿病的预警信号。糖尿病前期时,糖调节已受损,包括空腹血糖受损(IFG)和葡萄糖耐量减退(IGT)。目前一般认为,葡萄糖耐量减退是糖尿病的前期表现,尤其是2型糖尿病。有报道,葡萄糖耐量减退患者在5~10年内,有1/3可转变为糖尿病病人,1/3可恢复正常,1/3仍维持不变。但不同地区不同种族之间葡萄糖耐量减退的转归也存在差异。

据介绍,糖尿病的典型症状为口渴,多喝水,爱吃好饿,并且,尿频尿多,但身体消瘦。对照发现,自己或多或少存在这些症状,就应当警惕是否患上了糖尿病,此时应该到正规医院排查。专家表示,尽管糖尿病病人会出现这些症状,但是,从目前临床上的统计却发现,有2/3的糖尿病人是没有任何症状的,甚至自我感觉良好。这部分人会在偶尔一次的健康检查中出现血糖偏高,其它一切正常。确切的讲,有一部分人并不是真正的糖尿病病人,但他们处在糖尿病前期,是需要改善生活方式的。因此,糖尿病前期不容忽视。

如何知道自己是否处在糖尿病前期

当空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,你就处在糖尿病前期了。这个阶段往往已经存在胰岛素抵抗,进食后血液中胰岛素的含量并不少,但是胰岛素的降糖作用下降,胰岛压力很大。这个阶段,通过生活方式干预,饮食控制和运动,就能够改善胰岛素抵抗,约三分之一的人无须服药就能够逆转。

这个阶段,肾和大血管的并发症已经开始出现。

糖尿病前期就该积极干预

如果你正处于糖尿病前期,那么,糖尿病也可能离你不远了。前期患者,如果在这个时期进行有效干预,则可推迟和阻止糖尿病的发生。专家指出说,对糖尿病前期进行干预,可预防和延缓糖尿病的发生,同时延缓糖尿病慢性并发症的发生。

糖尿病前期和糖尿病患者该如何干预呢?内分泌科的专家认为,日常生活要注意控制饮食,别暴饮暴食,少食多餐、规律进食;杜绝冷饮慎喝凉茶,喝冷饮、凉茶都容易损伤脾阳,阳气不足就容易使得疾病进展,喝凉茶要特别慎重,确定是真的“上火”才可以饮用,但也要适量;节制房事,节欲有利于保护肾阳;适当运动,通过慢跑、爬山、游泳、骑自行车等轻中度有氧健身方式健身;如果体重超重或肥胖要积极减肥,因为肥胖者更容易出现胰岛素抵抗。

耐心,遵医嘱,改良生活方式,糖尿病前期可能不会发展到糖尿病,各种急慢性并发症的可能性也会大大降低。一旦到了糖尿病必须要服药治疗。药物中值得一提的是DPP-4(二肽基肽酶)抑制剂,每天一次口服很方便,在老年患者中引起低血糖风险小,不会增加体重。其中的利格列汀作为唯一不经肝肾代谢的药物,对患者的肝肾功能影响小,肾功能受损者仍可使用。


(责编:庄闲婷 )

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