卵巢肿瘤是一种我们熟悉的妇科疾病，它的出现不但会影响到患者正常的生活及工作，而且还会对患者的身体造成严重的危害，我们一定要重视。
卵巢肿瘤症状
1、月经改变：大约1/2卵巢癌患者月经不正常，阴道有不规则出血。临床还发觉卵巢功能不全者，如月经初潮推迟，尽经期提前；痛经、单身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。
2、腹部肿物：多数患者在早晨醒来膀胱充盈时无意中摸到下腹部肿物，若肿物长势迅速或出现腹水者应高度可疑为本病 触摸的较好方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿稍屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是硬状异物即可疑为肿瘤。不过，若是自己触摸到肿瘤或产生了压迫症状（腹部不适、尿频、便秘），表明肿瘤已经长得很大了，因此比较可靠的办法还是请妇科大夫做盆腔的触诊。肿物较小时（小于或即是7厘米）自己往往摸不到，必需依靠B超检察才华发觉，应了解卵巢癌肿物也有小于或即是5厘米者。定期作妇科防癌检察确有必要，如发觉5厘米左右的卵巢肿物需定期随访，紧密观测。
3、胃肠道不适：早期患者首发症状经常表现在胃肠道。病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医。若腹水出现，腹胀将更为明显，也可出现腹痛。
4、压迫症状：较大的盆腔肿物常出现明显的压迫症状，并有尿频、便急、肛门憋堵、下腹坠胀或大便不畅等不适。当卵巢癌发生广泛性盆腹腔移动并有大量腹水时，压迫症状也较多见。
卵巢肿瘤类型
1、性索间质肿瘤。这种肿瘤占卵巢肿瘤的6%左右，性索间质肿瘤比较复杂，各种细胞可以单独形成相应的肿瘤，卵巢型或者睾丸型的两种细胞可以出现在同一肿瘤内，甚至还有四种细胞出现在同一肿瘤内的情况。
2、性腺母细胞瘤。
3、类固醇细胞瘤。此类肿瘤是由类似于黄体细胞，间质细胞、肾上腺皮质细胞的大圆形或大多边形细胞组成，以前称之为脂质细胞瘤或者类脂细胞瘤。
4、卵巢非特殊间质来源的肿瘤。
5、生殖细胞瘤。这类肿瘤是由生殖细胞及其衍生组织形成的，包括无性细胞瘤、绒毛膜上皮癌等等。
6、临床中最常见的卵巢肿瘤是上皮肿瘤和生殖细胞瘤，其中又以上皮细胞瘤中的粘性液和浆性液肿瘤、生殖细胞中的绒毛膜上皮癌最为常见。
卵巢肿瘤如何区别良性和恶性
只要病人与医生合作，经过必要的检查，要判别卵巢囊肿的性质是不难的。病人掌握了基本知识，自己也能猜测几分。一般说，良性卵巢囊肿的病人，一般情况较好，囊肿增大较慢，病程较长；肿块表面光滑，界限清楚，可移动；无腹水，病人的自我感觉良好。但恶性卵巢囊肿则不同，病人多感到不同程度的不适，可有时发热，很快消瘦；肿块增长很快，病程短，肿块表面可有结节，常伴有腹水。如果出现恶性征候，应尽快到医院治疗。
卵巢肿瘤检查
1、腹水细胞学检查：下腹髂窝穿刺，如腹水少可经后穹隆穿刺，抽腹水查癌细胞。
2、肿瘤标记物测定
（1）CA125：对诊断卵巢上皮性癌有重要参考价值，特别是浆液性囊腺癌，其次是宫内膜样癌。浆液性囊腺癌的检测阳性率在80%以上，90%以上CA125水平随病情缓解或恶化而消长，因此还可以作为治疗后的监测。晚期卵巢癌阳性率高，但Ⅰ期卵巢恶性肿瘤阳性率仅50%。临床上CA125≥35U/ml为阳性标准。CA125并非特异性，部分妇科非恶性疾病如急性盆腔炎，子宫内膜异位症，盆腹腔结核，卵巢囊肿，子宫肌瘤及一些非妇科疾病的CA125值也时有升高。
（2）AFP：对卵巢内胚窦瘤有特异性价值。含内胚窦瘤成分的混合瘤、无性细胞瘤和胚胎瘤，部分未成熟畸胎瘤也可升高。AFP可以作为生殖细胞瘤治疗前后及随访的重要标记物。正常值<29μg/L。
（3）HCG：原发性卵巢绒癌成分的生殖细胞瘤患者血中HCG异常升高，正常非妊娠妇女血清B亚单位的HCG值阴性或<3.1mg/ml。
（4）CEA：有些卵巢恶性肿瘤晚期，特别是黏液性囊腺癌CEA异常升高。但并非卵巢肿瘤的特异性抗原。
（5）LDH：部分卵巢恶性肿瘤血清中LDH升高，特别是无性细胞瘤常常升高，但并非卵巢肿瘤特异性指标。
（6）性激素：粒层细胞瘤、卵泡膜瘤可产生较高水平雌激素；黄素化时，也可以分泌睾丸素。浆液性、黏液性或纤维上皮瘤有时也可以分泌一定量的雌激素。
3、流式细胞仪细胞DNA测定：流式细胞术（Fcm）方法通过流式细胞仪分析DNA之方图了解肿瘤DNA含量。卵巢恶性肿瘤DNA含量与肿瘤的组织学分类、分级、临床分期、复发及生存率相关。Khoo对53例Ⅲ期卵巢恶性肿瘤进行Fcm检查，发现其中30%肿瘤为DNA二倍体，那些二倍体肿瘤患者生存率（65%）明显优于异二倍体（31%）。Vergote探讨290例Ⅰ期上皮性卵巢恶性肿瘤预后与DNA倍体的关系，发现二倍体肿瘤多为Ⅰ期G1，黏液性或宫内膜样癌，而异二倍体肿瘤多为Ⅰc期G3，浆液性或透明细胞癌，低危组（二倍体肿瘤）无复发，而高危组（异二倍体肿瘤）中25%复发。Trope等认为DNA倍体分析是仅次于组织学分级的重要预后指标。
4、影像学检查：
（1）超声检查：是诊断卵巢肿瘤的重要手段。可以判断肿瘤大小、部位、质地、与子宫的关系及有无腹水等。良恶性的判断依经验而定，可达80%～90%。但肿瘤在2cm以下者超声诊断困难。阴道超声检查，特别是阴道彩色多普勒超声检查可以显示肿瘤内血流变化，为鉴别良性与恶性提供参考。
（2）CT、及MRI检查：对判断肿瘤大小、质地、与盆腔各脏器之间的关系，特别对盆腔和主动脉旁淋巴结增大有一定价值。。
（3）淋巴管造影：可显示髂脉管和腹主动脉旁淋巴结及其转移征象，提供术前估价及淋巴结清扫术准备。
5、必要时选择以下检查
（1）胃镜、结肠镜：以鉴别原发性胃肠道原发癌的卵巢转移癌。
（2）静脉肾盂造影：了解肾脏的分泌和排泄功能，泌尿道压迫和梗阻症状。
（3）放射免疫显像：用放射性核素标记抗体为肿瘤阳性显像剂，进行肿瘤定位诊断。
（4）腹腔镜检查：对临床难以定性的盆腔肿块，腹水患者腹腔镜检取活检，取腹水做病理学和细胞学检验定性及初步临床分期。
