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怎样判断输卵管有没有炎症

家庭医生在线 2017/12/15 9:51:04

输卵管炎是一种常见的妇科炎症,而且它的出现也会让好多女性特别苦恼,不但会影响到正常的生活,对身体的健康也会有危害,我们要及时的检查判断。

输卵管炎类型

1、输卵管积水及输卵管卵巢囊肿:输卵管积水系输卵管内膜炎引起伞端闭锁,管腔中渗出液积聚而成。有的则为输卵管积脓,部分日久脓液吸收液化,呈浆液状,演变成输卵管积水。此外,有时因卵巢周围炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊肿,或卵泡破裂时细菌乘隙而入,形成炎性积液,以后又与输卵管积水贯通而成输卵管卵巢囊肿。输卵管积水一般有纤细膜样索条与盆腔腹膜粘连,但个别游离。由于远端膨大较重,偶以近端(峡部)为轴,发生输卵管积水扭转,以右侧多见。

2、慢性间质性输卵管炎:为急性间质性输卵管炎遗留的慢性炎症病变,多与慢性卵巢炎并存。可见双侧输卵管增粗、纤维化,在其肌层中、腹膜下可有小脓灶残留。

3、附件炎块:慢性输卵管卵巢炎症,可呈炎性纤维化增生而形成较坚实的炎块。一般较小,如与肠管、大网膜、子宫、盆腔腹膜、膀胱等共同粘连,可形成一大包块。包块亦可在盆腔炎症的手术后形成。此时以保留的器官,如卵巢或部分输卵管、盆腔结缔组织或子吕残端为中心,肠管、大网膜等与之粘连。如已成慢性炎块,欲使其炎症彻底消散或包块完全消失,则较为困难。

4、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿:输卵管积脓日久不消,可反复急性发作。尤其与盆腔内的肠管紧密相连,大肠杆菌渗入而继发混合感染。机体抵抗力减弱时,遗留的输卵管积脓亦可受到外界的激惹。如患者过于劳累、性生活、妇科检查等而急性发作。月经前后由于局部充血亦可复发。

输卵管炎症状

1、疼痛:下腹部有不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感。

2、痛经:因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临近经期越重,直至月经来潮。

3、月经异常:一班表现为经量增多,周期不规则。

4、白带增多:有的患者除不孕外也可能无任何自觉症状。

输卵管炎检查方法

1、CT检查:输卵管炎很难与其他病变鉴别开来,只有输卵管脓肿较大时CT才能发现。

2、超声检查:部分输卵管炎症导致的积水能被查出来,子宫双侧液性暗区增粗,但只能提示有积水可能。

3、输卵管造影:如果输卵管炎症不通,则能了解具体部位、程度及性质。还可辨认子宫内膜、输卵管和盆腔结核病变情况。

4、宫腔镜检查和选择性插管检查:宫腔镜是一种常见的检查及治疗的方法,它与腹腔镜可联合一起检查。而选择性插管检查则需要根据个人的情况来决定,不可随意乱用。

5、病理组织学检查:包括宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查的取材应该注意子宫的两侧角,宫颈触血也应该做活检,阳性的女性患者可确定病变的性质。

(责编:王春兰 )

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