骨转移是恶性肿瘤比较常见的转移部位,以脊柱转移多见,约占60%。 其次为骨盆和下肢长骨,膝、肘关节以远较少见。 原发癌易发生骨转移的肿瘤常见为乳癌、肺癌、肾癌、前列腺癌、直肠癌、胰腺癌、胃癌、结肠癌、卵巢癌等。骨同位素扫描ECT是发现骨转移的主要手段,一旦出现骨转移患者常伴有严重的骨痛,此时该如何治疗缓解患者的疼痛?
骨转移疼痛特点
1、骨转移癌痛包括骨局部疼痛,放射到周围组织,牵扯性痛,压迫神经,肌肉痉挛和有关联的肌筋膜痛是直肠癌骨转移疼痛的特点之一。
2、骨痛是骨转移癌引起人们注意的主要原因,大多数骨转移癌在一定时期内并不发生疼痛。随着病情的进展才逐渐出现疼痛,但是也容易与一般的腰腿痛混淆,引起忽视。因此家属和患者要多加注意,切勿耽误治疗。
骨转移疼症状
又比如:关节痛,不舒服,或腰疼、或后背疼,此时很多患者到药房买些止痛片,服用后就可缓解疼痛。但随着病情进展,疼痛加重,疼痛越来越难治,表现出功能损伤。比如说以前走路不受影响,现在走几步就会疼,甚至翻身都会疼,有些患者疼痛加重之后,活动都受限,不敢动,这时往往就是骨骼破坏比较严重了。骨转移中大概有70%~80%都是转移到脊柱,那么如果颈椎转移往往体现在颈部活动受限,还会出现胳膊疼;如果转移到胸椎,就会胸部和背部疼痛,往往有些患者翻身或咳嗽都会引起疼痛。如果转移到腰椎和骶椎,会引起腰背痛以外,就是腿痛。
骨转移疼痛缓解方法
1、手术治疗
骨转移导致的疼痛,如果是转移到脊柱小范围的疼痛,比如2个椎体,可以去有资质的医院的脊柱专科行手术治疗,通过刮除肿瘤病灶,然后填充骨水泥的方法,达到缓解疼痛的目的。
2、可以通过放疗来缓解疼痛
骨转移导致疼痛时候,需要了解骨转移的部位在哪里,然后可以根据骨转移相应的部位,局部采用放疗来缓解疼痛,一般一周左右即可缓解骨转移疼痛。
3、积极治疗原发病
骨转移疼痛的时候,还需要积极的治疗原发病灶。所以需要了解自己的病灶在哪里,比如:肺癌的病灶在肺部,所采取的治疗方法是肺癌的化疗方案;乳腺癌是乳腺癌的化疗方案。通过将原发疾病控制住了,骨转移疼痛也就相应的缓解了。
4、应用药物来缓解疼痛
骨转移的疼痛可以通过服用口服药物或者是肌肉注射药物,又或者是静脉输入止痛药物来达到缓解疼痛。使用止痛药物的时候要按照阶梯给药的原则来止痛,即:依据药效的强弱来给药,轻度疼痛的时候应用的是止痛药效较若的药物,这样递增的顺序。