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6大人群需做宫颈癌筛查

家庭医生在线 2017/12/7 9:12:53 举报/反馈

大家都知道宫颈癌是一种非常常见的恶性肿瘤,要预防宫颈癌最好的方法就是定期进行妇科检查,及时发现疾病症状。宫颈癌如何筛查?哪些人需要进行宫颈癌筛查?

宫颈癌筛查的四个方法

通常来说,宫颈癌的筛查方法主要有以下四个方法:

1、阴道镜检查

当宫颈细胞学涂片检查发现异常时,就需做阴道镜检查以确定病变,必要时取若干块组织送病理检查,为手术治疗提供依据。

2、病毒学检测

人乳头瘤病毒(HPV)基因高危型检测,目前资料证明,HPV感染是宫颈癌及其癌前病变的最主要病因, 99.8%的宫颈癌患者中可以发现HPV病毒,被批准在临床使用的最新检测HPV感染方法有杂交捕获法。

方法:用特制小毛刷在宫颈处采集细胞,患者无损伤和痛苦。该方法的准确率相当高,但因费用较高,通常只在高危人群中使用。

3、CCT—计算机辅助阅片系统

美国人研制了一种被称为“脑神经网络模拟系统”,用于扫描传统的巴氏涂片,即CCT检查。但统计研究表明,该系统初筛的敏感性反而低于有经验的专业人员,所以美国食品和药物管理局(FDA)只批准它用于实验室的质量控制。2000年后,CCT已被新一代细胞学自动扫描系统取代。

4、TCT—膜式液基薄层细胞学检测

传统巴氏涂片漏诊或误诊的主要原因之一是,取材时细胞丢失及涂片质量差,20世纪90年代又出现新柏氏膜式液基薄层细胞学技术(TCT)。

方法:医生将采集到的细胞放入装有细胞保存液的标本瓶中送达实验室,制片过程由计算机程序控制。主要步骤有,细胞混匀;细胞负压采集;细胞转移。其优点是清除了杂质,形成一个清晰的细胞单层涂片,病理医生可以一目了然,使宫颈癌尤其是癌前病变的诊断率显著提高。

21岁时开始做宫颈癌初筛

何时开始宫颈癌筛查?新的筛查指南建议女性在21岁时开始初筛,无论初次性交的年龄或其他危险因素,21岁以下女性不应该行宫颈癌筛查。主要原因是,年轻妇女罹患宫颈癌非常少见,过去的筛查资料表明,年龄低于21岁妇女宫颈癌的发生率无明显变化。筛查可能造成不必要的阴道检查或治疗。而且绝大部分HPV感染引起的宫颈病变能自愈。

专家表示,但是如果初次性交的年龄的年龄过早,建议女性提前进行初筛,一般每年一次细胞学检查,连续两年均为正常者,可适当延长筛查间隔时间至3年查一次;高危妇女人群,筛查时间应较短,最好每年筛查一次。

宫颈癌筛查人群

哪些人需要进行宫颈癌筛查?宫颈癌的高发人群有哪些?

早婚早育、有流产史、性病史、有多名性伴侣的女性要做宫颈癌筛查

根据研究资料显示,早婚早育、流产、性病、拥有多名性伴侣都是宫颈癌的高发因素,资料还显示,有多个性伴侣的女性患宫颈癌的风险比稳定一个性伴侣的女性高2~3倍以上,因此有这些高危因素的女性一定要定期做宫颈癌筛查。

配偶有这些特点的女性要定期做宫颈癌筛查

有研究认为包皮过长或包茎的男性,妻子患宫颈癌的风险相对会增高。患有阴茎癌、前列腺癌的男性,或者丈夫前妻曾患宫颈癌,以及有多个性伴侣的男性,其现任妻子患宫颈癌的风险会增加,因此要注意定期进行宫颈癌筛查。

过早进行性生活的女性要做宫颈癌筛查

宫颈癌的发生与性生活、婚姻的时间也有一定关系,如果过早开始进行性生活,患宫颈癌的几率也会上升。有研究显示,18岁前有性生活的女性,宫颈癌的发病率比18岁以后开始性生活的女性要高4倍以上。

曾经患有生殖道人乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒、艾滋病毒感染或其它性病的妇女

吸烟、吸毒、营养不良的妇女

有宫颈病变(长期慢性宫颈炎、宫颈癌前病变等)的妇女

另外专家建议,有三年以上性生活的女性也要定期进行宫颈癌筛查。

(责编:詹远 )

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