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子宫肉瘤治疗方法选择需谨慎

家庭医生在线 2017/12/5 10:16:51

子宫肉瘤是女性子宫方面的一种疾病,它的出现对女性的影响也比较严重,我们在得病后,一定要及时进行检查,而且也要根据自己的病情进行合理的治疗。

子宫肉瘤影响

子宫的复发率高,预后差,5年生存率20%-30%。预后与肉瘤类型、恶性程度、肿瘤分期、有无血管、淋巴转移及治疗方法的选用有关。继发性子宫平滑肌肉瘤及低度恶性子宫内膜间质肉瘤预后相对较好;高度恶性子宫内膜间质肉瘤及恶性混合性苗勒氏管肿瘤预后差。

子宫肉瘤治疗

1、手术治疗:子宫肉瘤的治疗一般以手术治疗为主,单纯子宫全切除,双侧附件切除是其手术治疗的标准术式,主要体现在是否可以保留卵巢,是否必须行淋巴结切除以及肿瘤细胞减灭术在晚期病变中的作用等方面。

(1)子宫平滑肌肉瘤手术切除是被证明具有治愈价值的惟一治疗方法。经典的手术范围包括经腹全子宫切除术,双侧附件切除术,如果术中发现有子宫外病变,则需行肿瘤细胞减灭术。

(2)低度恶性子宫内膜间质肉瘤标准手术术式包括经腹全子宫切除术+双侧附件切除术,有子宫外转移病变者应行肿瘤细胞减灭术。

(3)高度恶性子宫内膜间质肉瘤恶性程度高,容易发生子宫外转移病变,预后差。手术范围为全子宫切除术+双侧附件切除术,推荐行盆腔与腹主动脉旁淋巴结切除术。

(4)子宫腺肉瘤子宫腺肉瘤是低度恶性潜能肿瘤,其远处转移的发生率仅为5%。标准的手术术式为全子宫切除术,双侧附件切除术,与其他病理类型的子宫肉瘤比较,具有较好的预后。

(5)子宫癌肉瘤其生物学行为高度恶性,具有癌与肉瘤的双重生物学行为特征,极易随淋巴与血循环发生子宫外转移,淋巴结转移率高达20%~38%,预后极差。

2、放射治疗:由于子宫肉瘤对放射线敏感性较低,文献报道,单独应用放疗很少有5年生存者。放疗对子宫内膜间质肉瘤及子宫混合性中胚层肉瘤的疗效比平滑肌肉瘤为佳。

3、化疗:许多细胞毒性抗癌药对子宫肉瘤的转移与复发有一定疗效。化疗药物可单用或联合,2012年NCCN指南推荐药物包括多柔比星,吉西他滨/多西紫杉醇,其他可选择的单药有达卡巴嗪、多西紫杉醇、表柔比星、吉西他滨、异环磷酰胺、脂质体阿霉素、紫杉醇、替莫唑胺等。

4、激素治疗:对于子宫内膜间质肉瘤治疗是有效的,甚至有很多服药后长期带瘤存活的。而激素对于其他的子宫肉瘤来讲几乎没有任何效果。`

子宫肉瘤食疗

1、银耳藕粉汤

食材:银耳25克,藕粉10克,冰糖适量。

做法:将银耳泡发后加适量冰糖炖烂,入藕粉冲服。

功效:有清热润燥止血的功效。适用于月经量多、血色鲜红者。

2、二鲜汤

食材:鲜藕120克切片,鲜茅根120克切碎。

做法:鲜藕切片,鲜茅根切碎,用水煮汁当茶饮。

功效:滋阴凉血,祛淤止血。适用于月经量多,血热淤阻型患者。

3、消瘤蛋

食材:鸡蛋2个、中药壁虎5只、莪术9克,水400克。

做法:上述食材和水共煮,待蛋熟后剥皮再煮,弃药食蛋,每晚服1次。

功效:散结止痛,祛风定惊。适合气滞血淤型患者。

(责编:王春兰 )

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