牙体缺损是口腔科常见病和多发病，自然人口中约占24%～35%。表现为牙体硬组织不同程度的质地和生理解剖外形的损坏或异常。常由龋病、外伤、磨损、楔状缺损、发育畸形等原因导致。可对牙体、牙髓、牙周、咀嚼、美观及发音等造成不良影响。为了给牙体缺损的修复治疗创造良好的条件，改善美观和功能，延长修复体的使用年限，保证术中、术后患者口颌系统及全身的健康，在做牙体预备之前先做一些治疗准备和心理准备。

（1）若患者年老体弱、或是因一些慢性病全身健康状况不良、或患者有心血管系统疾病等，无法耐受牙体缺损修复治疗过程的操作，修复治疗前应作相应的治疗和支持治疗。

（2）对有精神因素（包括精神病）患者、心理严重障碍的牙体缺损患者，应在修复治疗前仔细评价精神、心理状况，对不能配合治疗者应等其治疗好转后再修复。另外，修复前应重视对患者的修复动机、具体要求，对修复体的期望及社会医学有关因素进行评价，以便处理好患者不正常的心态。使之对修复体的质量、功能、感觉等有心理准备和客观评价，避免修复体戴入后，产生医生与病人之间的分歧。

（3）牙体缺损伴有牙髓炎、牙周炎、尖周感染、口腔炎症等疾病，应在修复前做相应治疗后再做修复。对于错牙合畸形、颞颌关节疾病等患者的牙体缺损，应在明确相应的治疗计划或确认上述疾病不妨碍修复时，再做牙体缺损的修复。

（4）牙龈退缩或局部缺损，应做牙龈成形术，改善美观后再做牙体缺损的修复。

（5）局部牙列拥挤、缺损，邻牙间存在小间隙等，应矫治完成后再修复。

（责编：欧家福 ）