两者的区别主要有以下几点：

发生部位不同：前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带，而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带。

病理表现不同：前列腺增生CT表现为前列腺体积增大、轮廓规则，部分病例可见低密度影；增大前列腺突入膀胱内，“肿块”呈中央型，边缘光整有时可呈两侧对称“双峰征”。前列腺癌CT表现为前列腺增大，且失去正常轮廓；累及精囊腺表现为精囊腺不对称，膀胱精囊腺角消失或形成软组织肿块；累及膀胱表现为膀胱壁不规则增厚。

病理进程不同：前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程，雄激素能促使病理性前列腺癌向临床前列腺癌转变，但是并无促使良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。

虽然前列腺癌与前列腺增生有很大区别，但有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌，这是因为部分前列腺癌发生于前列腺移行带。

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