当患者感觉骨痛时，就意味着前列腺癌的骨骼转移已经发生，骨转移的常见部位包括脊柱、髋骨、肋骨和肩胛骨，大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位，约60%的晚期患者发生骨痛，常见于腰部、骶部、臀部、髋部骨盆，可局限于某个部位，也可发生游走性疼痛，疼痛时间具有间歇性或持续性，尤其是持续的钝痛，常常影响患者的食欲，以致病人日渐消瘦，痛苦不堪。

另外，由于癌细胞长时间侵蚀骨骼，会增加病理性骨折的危险。如果癌细胞侵犯脊柱椎体，导致脊髓受到压迫，治疗更加困难。

需要注意的是，除了骨骼转移之外，临床治疗中，一些患者还有可能发生淋巴转移。这也是较为严重的一种转移症状，一般情况下，多发生在髂内、髂外、腹膜后、腹股沟、纵膈、锁骨上等部位，淋巴结肿大明显，压迫血管，阻塞下肢淋巴回流时，会出现下肢和阴囊肿胀的症状。

如果前列腺癌在膀胱地带或者骨盆淋巴结广泛转移时，会出现单侧或双侧输尿管梗阻症状如无尿或少尿、腰背痛、恶心、呕吐，合并感染时可出现发热。

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