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急性乳腺炎可以继续哺乳吗

家庭医生在线 2017/11/23 9:52:09

急性乳腺炎是一种常见的妇科疾病,一般多发生于哺乳期间,在得病后,我们不但要重视治疗的方法,同时也要注意患病期间的正确哺乳。

急性乳腺炎可以继续哺乳吗

发生急性乳腺炎时,一般不要停止母乳喂养,因为停止哺乳不仅影响婴儿喂养,而且还增加了乳汁淤积的机会。所以,在感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,不但不要停止母乳喂养,而且还要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吸干净。

而当乳腺局部化脓时,患侧乳房应停止哺乳,并以常用挤奶的手法或吸奶器将乳汁排尽,促使乳汁通畅排出。与此同时,仍可让孩子吃另一侧健康乳房的母乳。只有在感染严重或脓肿切开引流后,或发生乳痿时才完全停止哺乳,并按照医嘱积极采取回奶措施。

急性乳腺炎治疗

1、物理疗法:适用于急性乳腺炎的早期治疗,以促使炎症消退或局限。冷敷治疗,冷敷能使局部温度下降,毛细血管渗出减少,周围神经传导冲动减缓,具有镇痛、消肿、抑制炎症扩散、减少乳汁的分泌的作用。热敷治疗,急性乳腺炎起病3天后,局部病灶呈现浸润和渗出改变。此时热敷可增加局部组织血流,促进白细胞趋化,提高白细胞的吞噬功能,促进炎性渗出物的吸收,局限和液化,具有镇痛、消炎的作用。

2、抗生素治疗:首选青霉素治疗急性乳腺炎,用量可根据症状而定,每次80万U肌内注射,2-3次/d。也可用800万U静脉滴入。

3、手术治疗:先进性激光打孔,确定脓肿位置后,在脓肿波动最明显的部位打孔并吸出脓液,然后将抗生素推入脓腔。然后进行脓肿切开引流,达到急性乳腺炎治疗的目的。此方法创伤小,病人容易接受,同时也免受换药之痛苦。

4、 中医中药(用药前请征求医生的意见):可用蒲公英、野菊花等清热解毒的药物。局部红肿,可涂玉露膏或如意金黄油膏。皮肤微红或不红的,用冲和膏、太乙膏。硬结难消的可用九香膏外敷。

急性乳腺炎调理

1、托起乳房:提高乳房可以改善乳房的血液循环,配戴合适的胸罩托起乳房,使血液循环通畅,局部不充血,肿胀容易消退,炎症才可以控制。

2、促进乳汁排空:患病的乳房应暂停哺乳,但要按时把奶水挤出,每天7~8次,每次均应尽量将乳汁排空,这是治疗早期急性乳腺炎,防止形成脓肿最有效的措施。必要时可由有经验的长辈或是医护人员帮助挤奶。

3、局部理疗和热敷:可用热毛巾盖住发炎的乳房,采用热敷的形式,每次20~30分钟,每天3~4次;也可以把浴缸放满温热的水,侧身躺在里面,把患病的乳房浸在水中,有利于早期炎症的消散。

急性乳腺炎误区

1、怕痛不哺乳

早期的结块其实是淤积的乳汁,时间一长就难以再通畅,所以患者首当其冲是要保障乳汁的通畅,乳通则痛减,结块就会消失。杨海燕建议:“在早期未成脓时,患者若没有高热就应继续哺乳。如在发热期不想哺乳,也要定时排乳,为日后再哺乳做好准备。”有些患者怕疼痛,不愿意主动排乳,使乳汁淤滞加重,疼痛加重,由此出现恶性循环——时间一长,淤滞的乳汁淤而化热、肉腐成脓,患者全身可出现恶寒、发热,大便不通等一系列类似外感的症状,这就进入了中医所说的“成脓期”。这时要及时切开排脓,如不排脓,肿胀跳痛始终不能解除,并且切开后脓液需彻底地引出,否则容易出现另一个部位的再次阻滞或再次脓肿,中医称之为“传囊乳痈”。临床上,常可看到反复出现乳房红肿疼痛,严重影响正常哺乳的患者。

2、只知道使用吸奶器:遇到这种情况,许多年轻的母亲只知道使用吸奶器,但若不注意方法就起不到排乳的作用,“乳房过大,若只在乳头乳晕处吸乳,吸引力度不够,乳汁就仍然会淤积。正确的排乳方法是将乳房轻轻托起,从乳房的外周向中央乳头处用适当的力度进行挤压排乳,遇到结块就反复柔和地进行挤压,必要时可在皮肤上涂少许花生油润滑,以免皮肤在按摩中受损。”杨海燕建议。

3、依赖吃抗生素:有许多急性乳腺炎患者对疼痛难以忍受,希望尽快解决症状而服用抗生素。杨海燕认为,抗生素需慎用,过早过多使用抗生素一来使乳汁明显减少,二来使淤滞的乳汁更难通畅。服抗生素讲究时机,患者在高热、血象升高,尤其中性粒的上升,成脓期等才需要服抗生素。

(责编:王春兰 )

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