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肝硬化腹水发展有哪几个阶段?

2017/11/22 13:51:05 举报/反馈

肝硬化腹水发展有哪几个阶段?很多朋友会有这样的疑问。以下就是关于肝硬化腹水发展阶段的介绍,希望能帮您更好的认识肝硬化和肝硬化腹水。

(一)腹水前期:此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人 钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不 全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞 留是自限性的。

(二)反应性腹水期:此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管 阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循 环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。

(三)顽固性腹水期:此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定 。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活 性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步 增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。

(四)肝肾综合征期:此期多发生在有顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩 张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是 血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择 性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。

以上就是关于肝硬化腹水发展有哪几个阶段的介绍,知道了肝硬化腹水发展阶段,相信您可以更好的检查肝硬化腹水的症状了。

(责编:苏雅婷 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

Q:肝硬化腹水严重吗?

您好,肝硬化腹水是肝硬化常见的并发症,肝硬化腹水的出现往往代表肝硬化进入了中晚期。病情发展到这一阶段,证明人体正气已经受到严重的损害,肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白下降、肾脏有效循环血量减小、内分泌功能紊乱等。肝硬化腹水是肝硬化的终末阶段,肝硬化腹水出现的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,应该及时到医院检查

Q:肝硬化腹水有什么危害?

你好,酒精是导致肝硬化的危险因素之一,首先该患者需要戒酒,肝硬化腹水是肝硬化不断发展到晚期阶段的一种现象,肝脏的负荷超标所致,有半以上的死亡率,是比较危险的,同时腹水过多会引起腹压的增高,出现各种静脉曲张,脐疝的形成,使横膈膜抬高出现胸腔的空间狭小,出现端坐呼吸,呼吸困难、胸闷心慌的症状。严重者可能出现肝性脑病、上消化道出血等等。

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