慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能。慢性肾衰竭是一种常见的肾病,是多种原发性肾病及其它疾病的作用下形成的,症状十分复杂,如恶心、呕吐、气短、肠道出血等。慢性肾衰竭的症状主要有代谢产物滞留,身体内的水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累。慢性肾衰竭的演变过程主要有四个时期:肾功能代偿期、肾功能不全期、肾功能衰竭期和尿毒症终末期。针对没有肾病的人群,该如何在早期进行预防慢性肾衰竭?
1、科学进行饮食,注意饮食的结构,要有足够的营养,饮食尽量清淡,不好辛辣等刺激性食物,减少对盐的摄入,但每天都要有盐的摄入。平时按时按量近进食,不暴饮暴食,以防增加肾脏的负担。戒烟,少喝酒。
2、每天早上起床先空腹喝一杯水,促进肠胃蠕动,利于排便。每天保证8杯水进肚,喝水的时候要注意把水煮滚再喝,不喝生水,以防带来肾结石。平常养成不憋尿的好习惯,因为尿在膀胱内的时间过长,容易滋生菌落,以免菌落感染肾脏。而且憋尿容易导致肾结石的出现。
3、每天有计划地进行体育活动,加强锻炼,提高自身的免疫力,避免感冒和生病时乱用抗生素,特别是发生呼吸道疾病的炎症时,要赶紧去医院看病治疗,以免链球菌感染肾脏引起肾脏疾病。
4、 定期进行健康检查。至少一年一次到正规的医院进行血常规、尿常规、肾功能等常规性的检查,以便确认自己身体健康,也以防发现无临床表现的肾病患者。自己平时要注意身体肾脏是否出现不适,若有不适,请马上到医院做个检查,生命比金钱要重要,这点钱是不该省的。对于有家族病史的人群,或者有糖尿病、肥胖症、高血压的人群,应该三个月左右检查一次身体,因为此类疾病引发慢性肾病发生的时间是不确切的,具有不稳定性,因此我们应该防患于未然。
慢性肾衰竭的诊断需要做的检查:
一、血常规检查:当患者出现贫血,而白细胞数正常或增高,或血小板降低,细细胞沉降的患者应该多加注意。
二、尿常规检查:随原发病不同而有圈套差异。
1、尿渗透压降低,多在每公斤450mosm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008;
2、尿量减少,多在每日1000ml以下;
3、尿蛋白定量增加,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少;
4、尿沉渣检查,可有多少不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,蜡样管型最有意义。
三、肾功能检查:各项指标均减退。
四、血生化检查:血浆中白蛋白减少,血钙偏低,血磷增高,血钾和血钠随病情而定。
五、其他检查:x线尿路平片和造影、同位素肾图、肾扫描、肾穿刺活组织检查等,对于病因诊断有帮助。