卵巢癌是一种我们熟悉的疾病，它也是一种严重的疾病，在得病后最直接的危害就是会威胁到患者的生命安全，我们要重视它的影响，并且要积极的治疗。
卵巢癌是死亡第一癌
北京市户籍居民中，女性发病率最高的肿瘤是乳腺癌，其次为肺癌、甲状腺癌等，卵巢癌排在第7位，占女性恶性肿瘤新发病例的3.5%。同样是癌症，但每种癌症的5年生存期差别很大。甲状腺癌女患者的5年生存率可达92.03%，乳腺癌的5年生存率可达84.16%，但卵巢癌的5年生存率只有52.39%。卵巢癌死亡率高的原因首先与卵巢的位置太深有关，卵巢在盆腔腹腔里面，早期发现很难；宫颈癌虽然发病率也高，但宫颈的位置比较浅，乳腺则在体表，早期病变容易发现。很多卵巢癌患者一经发现就是中晚期，治疗效果会受到影响。此外，中老年女性中比较常见的卵巢上皮癌对化疗不敏感，甚至出现了耐药的情况。30年前我刚到协和医院工作室，卵巢癌的患者5年生存率是30%；30年过去了，卵巢癌患者的5年生存率还不到40%，最主要的原因是肿瘤发现得太晚了。
卵巢癌危害
1、感染：感染较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等主要症状，有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎等，术后应积极控制感染，择期手术探查。
2、恶性病变：卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其是绝经后患者，肿瘤在短期内科迅速增大，患者感腹胀食欲不振，检查肿瘤体积明显增大，多有腹水，疑有恶性病变者应及时处理。
3、蒂扭转：蒂扭转较常见为妇科急腹症之一，多见于瘤蒂长，中等大小，活动度大，重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生于体位急骤变动时，妊娠早期或产后蒂扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻引起充血，呈紫褐色甚至血管破裂出血，可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死感染。急性蒂扭转时患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张压痛显着，肿块张力较大，已经确诊后应立即手术切除肿瘤，术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。
4、肿瘤破裂：肿瘤破裂是卵巢癌术后常见并发症之一，其可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破肠壁引起自发性破裂；或因受挤压分娩妇科检查及穿刺致外伤性破裂，后囊液流入腹腔刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐甚至休克。专家建议患者检查时若有腹壁紧张压痛、反跳等腹腔刺激体征，原肿块缩小或消失，确诊后应立即剖腹探查切除囊肿，清洗腹膜。
5、不孕：有报道显示卵巢癌的患者不孕的几率可高达40%，因为卵巢癌会影响卵巢功能，肿瘤较大时压迫输卵管造成输卵管不通等情况，都会影响受孕。
6、流产或早产：卵巢肿瘤较大时，因为其挤压子宫及胎儿并导致胎位异常，结果可导致流产或早产。
7、异常分娩：当卵巢肿瘤较大时，可挤压并导致胎位异常，影响正常分娩？另外，肿瘤蒂过长时，肿瘤有可能坠入子宫直肠窝内形成嵌顿，结果阻碍胎儿出生，导致难产。
8、对胎儿的影响：卵巢肿瘤本身对胎儿没有明显的不利影响，但出现并发症时肿瘤蒂扭转？破裂需手术处理，或因肿瘤是恶性的卵巢癌而需要放化疗时，就会对胎儿有所影响，甚至在治疗恶性肿瘤时为了挽救孕妇的生命而不得不放弃胎儿。
卵巢癌治疗
1、手术治疗：手术是治疗卵巢恶性肿瘤最重要的手段，除非临床估计肿瘤不能切除和有手术禁忌症，均应首先进行手术。
（1）全面确定分期的剖腹手术：适用于术前诊断为I期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查。
（2）肿瘤细胞减灭术：适用II期以上病例。
（3）二次探查术：行成功的肿瘤细胞减灭术后1年内，又施行了至少6个疗程的化疗，临床检查及辅助检查均无异常，再行剖腹探查术。
2、放射治疗：在卵巢癌的治疗中并不首先考虑放疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者，可行X射线体外照射，但腹水量多者不宜行放疗。
3、化学治疗：卵巢癌大多对化疗有较好的反应。可作为手术辅助治疗，常用于术前、术中及术后，但常需要较长时期的间断用药，且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下，手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净，特别是细小的颗粒结节种植；也有部分患者不宜愿意手术治疗，这时应考虑化疗为主的综合治疗。
4、中药治疗：卵巢癌晚期患者由于肿瘤的迅速生长，出现营养不良及体质消瘦，形成恶液质，创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期患者，对于中后期卵巢癌患者以中药进行保守治疗为主。现代中药人参精华提取物人参皂苷Rh2被发现具有抗肿瘤的作用，它通过抑制癌细胞增殖和诱导癌细胞分化凋亡对多种肿瘤有效，也为卵巢癌的治疗提供了新的武器。研究结果表明人参皂苷Rh2对雌激素依赖性人卵巢癌T47D细胞增殖和凋亡的影响，配合内分泌治疗可以取得更好的效果。
