肝囊肿的症状
肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状,常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见,发病女多于男,男女之比为1:4。约20%患者有症状,最常见的首发症状为腹围增大,其初发症状可始于任何年龄,但多发生在20~50岁。
临床上较常见的其他症状和体征如下:
1、胃肠道症状
当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时,可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。
2、腹痛
大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时,提示有囊肿出血或破裂等并发症发生,并可出现畏寒、发热。
3、腹部包块
发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。
4、黄疸
肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸,其发生率较低,仅在约5%的病例中出现。
5、体检
腹部触及随呼吸移动的包块是主要体征,包块表面光滑,通常质硬,仅部分呈囊性,有波动感。其位置随囊肿发生的部位而定,但多数位于右上腹。
肝囊肿的常见检查
超声:超声检查是肝囊肿的常规筛查手段。能对囊肿数目、大小做一个大致判断。
CT/核磁:一旦检查提示有肝囊肿可能,需要进一步做CT或核磁共振检查,主要是为了定性了解占位性质,明确是否为肝囊肿,并且医生能根据CT或核磁共振图像准确判断囊肿的大小、部位、数目,从而决定是否需要手术治疗,这是非常重要的一个检查。
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