肝囊肿的症状

肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状，常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见，发病女多于男，男女之比为1：4。约20%患者有症状，最常见的首发症状为腹围增大，其初发症状可始于任何年龄，但多发生在20～50岁。

临床上较常见的其他症状和体征如下：

1、胃肠道症状

当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。

2、腹痛

大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。

3、腹部包块

发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。

4、黄疸

肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸，其发生率较低，仅在约5%的病例中出现。

5、体检

腹部触及随呼吸移动的包块是主要体征，包块表面光滑，通常质硬，仅部分呈囊性，有波动感。其位置随囊肿发生的部位而定，但多数位于右上腹。

肝囊肿的常见检查

超声：超声检查是肝囊肿的常规筛查手段。能对囊肿数目、大小做一个大致判断。

CT/核磁：一旦检查提示有肝囊肿可能，需要进一步做CT或核磁共振检查，主要是为了定性了解占位性质，明确是否为肝囊肿，并且医生能根据CT或核磁共振图像准确判断囊肿的大小、部位、数目，从而决定是否需要手术治疗，这是非常重要的一个检查。

（责编：苏雅婷 ）