一、乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，主张调养和随访相结合，劳逸相结合。

二、慢性轻度乙型肝炎病人表现为大三阳，肝功轻度异常，B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主，治疗目标是肝功长期稳定正常，乙肝病毒复制指标阴转，疗程一般为12年。

三、慢性中重、度乙型肝炎表现为大三阳，病情较重，血清胆红素、转氨酶升高明显，或伴有凝血酶原活动度降低。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举，保肝降酶药配合抗病毒药物，治疗目标是肝功逐渐趋于平衡，乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后，可减少或停止药物，坚持抗病毒。

四、肝硬化病人表现为大三阳，代偿期或静止期的肝硬化病人。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举，失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳，抗病毒治疗仍然重要，只有抗病毒取得效果，肝硬化才有望稳定。

乙肝大三阳目前主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴，并产生e抗体，使体内的病毒停止复制。

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