乙肝小三阳什么情况下需要治疗？

（1）乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBVDNA）检查呈阳性的。这类患者的治疗以恢复乙肝患者的肝脏功能，乙肝抗病毒治疗，阻止肝脏纤维化的结合治疗为主。

（2）肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。

（3）有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。

辨别乙肝小三阳的三种不同状态，如何对症治疗？

小三阳状态一、如果小三阳DNA检测呈阴性，肝功能、B超等均长期正常，说明病毒已不复制，无传染性，所以无需隔离与治疗。

提醒：一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担，甚至招致不良后果。

小三阳状态二、小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制（PCR检测<106=，肝功能正常或轻度异常，腹部B超脾稍厚，称为慢性乙肝病毒残留期。目前国内对此种患者最容易忽视。如果不积极治疗，任其发展，可导致肝硬化、肝癌。

小三阳状态三、最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制（PCR检测>106），肝功能不正常，称为“e抗原阴性的慢性乙肝”。特点是病毒复制活跃，传染性强，是由于乙肝病毒变异所致。

治疗方法：在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合，促使乙肝病毒DNA转阴，肝功能恢复正常，而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的“姑息疗法”

（责编：家医编辑 ）